Garun-paralisi gaixoen ebanjelioa: neurokirurgia estereotaktikoa robotikoa

Garun-paralisia haurrengan

Haurren garun-paralisia, haur-garun-paralisia edo, besterik gabe, CP bezala ere ezagutzen dena, batez ere jarrera eta mugimendu-funtzio motorraren narriadurak ezaugarritzen dituen sindromeari egiten dio erreferentzia, garun-lesio ez-progresiboaren ondorioz jaio eta hilabeteko epean garuna oraindik guztiz ez dagoenean. garatu. Haurtzaroan ohikoa den nerbio-sistema zentralaren nahaste bat da, lesioak batez ere garunean kokatzen dira eta gorputz-adarretan eragiten dute. Askotan adimen urritasuna, epilepsia, jokabidearen anomaliak, buruko nahasteak eta ikusmen, entzumen eta hizkuntza urritasunekin lotutako sintomak izaten dira.

Garun-paralisia eragiten duten faktore nagusiak

Garun-paralisiaren sei arrazoi nagusi: hipoxia eta asfixia, garuneko lesioa, garapen-nahasteak, faktore genetikoak, amaren faktoreak, haurdunaldiko aldaketak.

Esku-hartzea

Garun-paralisi gaixo gehienen sintoma nagusia mugikortasun mugatua da. Kaltetutako haurren gurasoen kezkarik handiena errehabilitazio fisikoan nola lagundu, eskolara itzultzeko eta ahalik eta azkarren gizarteratzeko aukera emanez. Beraz, nola hobetu dezakegu garun-paralisia duten haurren motrizitatea?

Errehabilitazio Prestakuntza

Garun-paralisiaren errehabilitazio tratamendua epe luzeko prozesu bat da. Orokorrean, haurrek 3 hilabete ingururekin hasi behar dute errehabilitazio terapia, eta urtebete inguru etengabe jarraitzeak efektu nabariak izaten ditu. Haurrak urtebeteko errehabilitazio terapia jasotzen badu eta muskuluen zurruntasuna arintzen badu, oinezko jarrerarekin eta bere kideen antzeko mugimendu independenteekin, errehabilitazio terapia nahiko eraginkorra izan dela adierazten du.

Garun paralisia tratatzeko hainbat metodo behar dira. Normalean, 2 urtetik beherako umeek errehabilitazio terapia baino ez dute egiten. Urtebete igaro ondoren emaitzak batez bestekoak badira edo sintomak okerrera egiten badute, hala nola gorputz-adarraren paralisia, gihar-tonuaren igoera, giharretako espasmoak edo disfuntzio motorra, beharrezkoa da kirurgia goiztiarra kontuan hartzea.

Tratamendu kirurgikoa

Neurokirurgia estereotaktikoak errehabilitazio prestakuntzaren bidez soilik hobetu ezin diren gorputz-adarraren paralisiaren arazoei aurre egin diezaieke. Garun-paralisi espastikoa duten haur askok muskulu-tentsio handiko aldi luzeak izaten dituzte, tendoiak laburtzea eta artikulazio-kontraktura-deformazioak eragiten dituena. Oin puntetan ibil daitezke maiz, eta kasu larrietan, aldebiko beheko gorputz-adarraren paralisia edo hemiplegia jasaten dute. Kasu horietan, tratamenduaren ikuspegiak neurokirurgia estereotaktikoa eta errehabilitazioa uztartzen dituen ikuspegi integrala izan behar du. Tratamendu kirurgikoak narriadura motorra sintomak hobetzeaz gain, errehabilitazio prestakuntzarako oinarri sendoak ere jartzen ditu. Ebakuntza osteko errehabilitazioak kirurgiaren ondorioak areago sendotzen ditu, hainbat funtzio motorren berreskurapena sustatzen du eta, azken finean, bizi-kalitatea hobetzeko epe luzeko helburua lortzen du.

1. kasua

Ebakuntza aurrekoa

Gihar-tonu handia beheko gorputz-adarretan, ezin da zutik egon, modu independentean ibili ezina, beheko bizkarreko indar ahula, eserita dagoen jarrera ezegonkorra, guraizeak lagunduta, belauneko flexioa, oin puntetan ibiltzea.

Ebakuntza ostekoa

Beheko gorputz-adarraren muskulu-tonua gutxitu egin zen, beheko bizkarreko indarra areagotu egin zen aurrekoarekin alderatuta, egonkortasuna hobetu zen independentean eserita dagoen bitartean, oin puntetan ibiltzean hobekuntzaren bat.

2. kasua

Ebakuntza aurrekoa

Haurrak adimen urritasuna du, bizkarreko behealdea ahula du, ezin da zutik edo modu independentean ibiltzeko gai, beheko gorputz-adarretan gihar-tonu handia eta aduktore-muskuluak estuak ditu, eta, ondorioz, guraizeak ematen ditu oinez lagunduta.

Ebakuntza ostekoa

Adimena hobetu egin da lehengoarekin alderatuta, giharren tonua jaitsi egin da eta bizkarreko beheko indarra handitu egin da, orain bost-sei minutuz modu independentean egon ahal izateko.

3. kasua

Ebakuntza aurrekoa

Gaixoa ezin da modu independentean ibili, bi oinekin oin puntetan ibiltzen da, bi eskuekin objektu arinak eusteko gai da eta gihar-indar baxua du.

Ebakuntza ostekoa

Bi eskuen helduleku indarra lehen baino indartsuagoa da. Gaixoak modu independentean irauli eta bi oinak lauso jar ditzake, bere kabuz eseri eta modu independentean zutik.

4. kasua

Ebakuntza aurrekoa

Beheko bizkarreko indar ahula, gihar tonu handia beheko gorputz-adarretan, eta zutik jartzen lagunduta, beheko gorputz-adarrak gurutzatzen dira eta oinak gainjartzen dira.

Ebakuntza ostekoa

Beheko bizkarreko indarra zertxobait hobetu da, beheko gorputz-adarretan gihar tonua zertxobait gutxitu da eta oin puntetan ibiltzeko ibilaldiaren hobekuntza dago.