It evangeelje foar cerebral palsy-pasjinten: robotyske stereotaktyske neurosurgery
Cerebral palsy yn bern
Cerebral palsy by bern, ek wol infantile cerebral palsy of gewoan CP neamd, ferwiist nei in syndroom dat primêr karakterisearre wurdt troch motorfunksjes yn postuer en beweging, as gefolch fan net-progressive harsenblessuere binnen ien moanne nei berte as it harsens noch net folslein is ûntwikkele. It is in gewoane sintrale senuwstelsel oandwaning yn 'e jeugd, mei lesions primêr lizze yn' e harsens en beynfloedzje de ledematen. It wurdt faak beselskippe troch yntellektuele beheining, epilepsy, gedrachsproblemen ôfwikingen, mentale steurnissen, likegoed as symptomen yn ferbân mei fisy, gehoar, en taal beheinings.
De wichtichste faktoaren dy't liede ta cerebral palsy
Seis wichtige oarsaken fan cerebral palsy: hypoxia en asfyxia, harsensferwûning, ûntwikkelingssteurnissen, genetyske faktoaren, maternale faktoaren, swierwêzenwizigingen
Yngreep
It primêre symptoom fan de measte cerebral palsy-pasjinten is beheinde mobiliteit. De meast driuwende soarch foar âlders fan troffen bern is hoe't se kinne helpe by har fysike rehabilitaasje, sadat se werom kinne nei skoalle en sa gau mooglik yn 'e maatskippij opnij yntegrearje. Dat, hoe kinne wy de motorfeardigens fan bern mei cerebral palsy ferbetterje?
Rehabilitaasje Training
De rehabilitaasjebehanneling fan cerebral palsy is in lange termyn proses. Yn 't algemien moatte bern rehabilitaasje-terapy begjinne om sawat 3 moannen âld, en konsekwint trochgean foar sawat in jier levert normaal merkbere effekten op. As in bern in jier fan rehabilitaasjeterapy ûndergiet en reliëf ûnderfynt fan spierstivens, mei kuierhâlding en selsstannige bewegingsfeardigens fergelykber mei dy fan har leeftydsgenoaten, jout it oan dat de rehabilitaasjeterapy relatyf effektyf west hat.
De behanneling fan cerebral palsy fereasket in ferskaat oan metoaden. Typysk ûndergeane bern ûnder de leeftyd fan 2 allinich revalidaasjeterapy. As nei in jier de resultaten gemiddeld binne of symptomen slimmer wurde, lykas limb ferlamming, ferhege spiertonus, spierspasmen, of motordysfunksje, is betiid oerweging fan sjirurgy needsaaklik.
Chirurgyske behanneling
Stereotaktyske neurosurgery kin problemen mei limb ferlamming oanpakke dy't net allinich kinne wurde ferbettere troch rehabilitaasjetraining. In protte bern mei spastyske cerebral palsy ûnderfine faak langere perioaden fan hege spierspanning, dy't liedt ta tendonkoarting en mienskiplike kontraktuerdeformaasjes. Se kinne faak op 'e tipten rinne, en yn slimme gefallen, ûnderfine bilaterale legere limb ferlamming of hemiplegie. Yn sokke gefallen moat de behannelingsfokus in wiidweidige oanpak befetsje dy't stereotaktyske neurosurgery kombinearret mei rehabilitaasje. Chirurgyske behanneling ferbettert net allinich symptomen fan motoryske beheining, mar leit ek in solide basis foar rehabilitaasjetraining. Postoperative rehabilitaasje konsolidearret de effekten fan sjirurgy fierder, befoarderet it herstel fan ferskate motorfunksjes, en berikt úteinlik it lange-termyn doel fan it ferbetterjen fan leefberens.
Geval 1
Preoperative
Hege spiertonus yn beide ûnderste ledematen, net selsstannich stean kinne, net selsstannich rinne kinne, swakke legere rêchkrêft, ynstabile sithâlding, skearjende gong mei assistinsje, knibbelfleksje, tiptoe rinnen.
Postoperative
De spiertonus fan 'e legere limb fermindere, ferhege legere rêchkrêft yn ferliking mei earder, ferbettere stabiliteit by it sitten selsstannich, wat ferbettering yn tiptoe kuierjen.
Geval 2
Preoperative
It bern hat yntellektuele beheining, swakke legere rêch, net yn steat om selsstannich te stean of te rinnen, hege spiertonus yn 'e legere ledematen, en strakke adduktorspieren, wat resulteart yn in skearjende gong by assistinsje om te rinnen.
Postoperative
Yntelliginsje is ferbettere yn ferliking mei earder, spiertonus is ôfnommen, en legere rêch is tanommen, no yn steat om selsstannich te stean foar fiif oant seis minuten.
Geval 3
Preoperative
De pasjint is net yn steat om selsstannich te rinnen, mei beide fuotten op 'e tip te rinnen, yn steat om ljochte objekten mei beide hannen te hâlden, en hat lege spierkrêft.
Postoperative
De gripsterkte fan beide hannen is sterker as earder. De pasjint kin no selsstannich omdraaie en beide fuotten plat pleatse, sels oerein sitte en selsstannich oerein stean.
Geval 4
Preoperative
Swakke krêft fan 'e legere rêch, hege spiertonus yn beide legere ledematen, en as assistearre om te stean, krúsje de legere ledematen en de fuotten oerlappe.
Postoperative
De krêft fan 'e legere rêch is wat ferbettere, spiertonus yn' e legere ledematen is wat ôfnommen, en der is in ferbettering yn 'e tiptoe kuiergang.