O evanxeo para pacientes con parálise cerebral: neurocirurxía estereotáctica robótica

Parálise cerebral en nenos

A parálise cerebral nos nenos, tamén coñecida como parálise cerebral infantil ou simplemente PC, refírese a unha síndrome caracterizada principalmente por alteracións da función motora na postura e no movemento, como resultado dunha lesión cerebral non progresiva que se produce no prazo dun mes despois do nacemento cando o cerebro aínda non está completamente. desenvolvido. É un trastorno do sistema nervioso central común na infancia, con lesións localizadas principalmente no cerebro e que afectan aos membros. Moitas veces vai acompañada de discapacidade intelectual, epilepsia, anomalías do comportamento, trastornos mentais, así como síntomas relacionados coa visión, a audición e as deficiencias da linguaxe.

Os principais factores que conducen á parálise cerebral

Seis causas principais da parálise cerebral: hipoxia e asfixia, dano cerebral, trastornos do desenvolvemento, factores xenéticos, factores maternos, cambios no embarazo.

Intervención

O síntoma principal da maioría dos pacientes con parálise cerebral é a mobilidade limitada. A preocupación máis acuciante dos pais dos nenos afectados é como colaborar na súa rehabilitación física, permitíndolles volver á escola e reintegrarse á sociedade canto antes. Entón, como podemos mellorar as habilidades motoras dos nenos con parálise cerebral?

Formación en Rehabilitación

O tratamento de rehabilitación da parálise cerebral é un proceso a longo prazo. Xeralmente, os nenos deben comezar a terapia de rehabilitación ao redor dos 3 meses de idade, e continuar constantemente durante aproximadamente un ano adoita producir efectos notables. Se un neno recibe un ano de terapia de rehabilitación e experimenta alivio da rixidez muscular, cunha postura de camiñar e capacidades de movemento independentes similares ás dos seus compañeiros, indica que a terapia de rehabilitación foi relativamente eficaz.

O tratamento da parálise cerebral require unha variedade de métodos. Normalmente, os nenos menores de 2 anos só se someten a terapia de rehabilitación. Se despois dun ano os resultados son medios ou empeoran os síntomas, como parálise das extremidades, aumento do ton muscular, espasmos musculares ou disfunción motora, é necesaria a consideración precoz da cirurxía.

Tratamento cirúrxico

A neurocirurxía estereotáctica pode abordar problemas de parálise das extremidades que non se poden mellorar só a través do adestramento de rehabilitación. Moitos nenos con parálise cerebral espástica adoitan experimentar períodos prolongados de tensión muscular elevada, o que provoca acurtamento dos tendóns e deformidades da contractura articular. Poden camiñar con frecuencia na punta dos pés e, en casos graves, experimentan parálise bilateral dos membros inferiores ou hemiplexia. Nestes casos, o enfoque do tratamento debe implicar un enfoque integral que combine a neurocirurxía estereotáctica coa rehabilitación. O tratamento cirúrxico non só mellora os síntomas da deficiencia motora, senón que tamén establece unha base sólida para o adestramento de rehabilitación. A rehabilitación postoperatoria consolida aínda máis os efectos da cirurxía, promove a recuperación de varias funcións motoras e, en definitiva, consegue o obxectivo a longo prazo de mellorar a calidade de vida.

Caso 1

Preoperatorio

Ton muscular elevado en ambos os membros inferiores, incapaz de manterse de pé, incapaz de camiñar de forma independente, forza lumbar débil, postura sentada inestable, marcha tesoira con axuda, flexión do xeonllo, andar de puntillas.

Postoperatorio

O ton muscular dos membros inferiores diminuíu, aumentou a forza da parte inferior das costas en comparación con antes, mellorou a estabilidade mentres está sentado de forma independente, mellora algo no camiñar de puntillas.

Caso 2

Preoperatorio

O neno ten discapacidade intelectual, lumbar débil, incapaz de levantarse ou camiñar de forma independente, ton muscular elevado nos membros inferiores e músculos adutores tensos, o que provoca unha marcha tesoira cando se lle axuda a camiñar.

Postoperatorio

A intelixencia mellorou en comparación con antes, o ton muscular diminuíu e aumentou a forza da zona lumbar, agora capaz de manterse de pé de forma independente durante cinco ou seis minutos.

Caso 3

Preoperatorio

O paciente non é capaz de camiñar de forma independente, camiña de puntillas cos dous pés, é capaz de suxeitar obxectos lixeiros coas dúas mans e ten pouca forza muscular.

Postoperatorio

A forza de agarre das dúas mans é máis forte que antes. Agora o paciente pode voltarse de forma independente e colocar os dous pés planos, sentarse por si mesmo e levantarse de forma independente.

Caso 4

Preoperatorio

Forza lumbar débil, ton muscular alto en ambos os membros inferiores e, cando se axuda a levantarse, os membros inferiores crúzanse e os pés se solapan.

Postoperatorio

A forza da parte inferior das costas mellorou lixeiramente, o ton muscular dos membros inferiores diminuíu un pouco e hai unha mellora na marcha da punta dos pés.