Mizgîniya ji bo nexweşên felcî mejî: Neurosurgeriya stereotaktîk a robotîk
Di Zarokan de Palsiya Mejî
Pelçeya mêjî ya di zarokan de, ku wekî felca mêjî ya pitikan an bi tenê CP jî tê zanîn, sendromek bi bingehîn bi kêmasiyên fonksiyona motorê di pozîsyon û tevgerê de tête diyar kirin, ku ji zirara mejî ya ne-pêşverû di nav mehekê piştî zayînê de çêdibe dema ku mejî hîn bi tevahî ne. pêşxistin. Ew di zaroktiyê de nexweşiyek hevpar a pergala nerva navendî ye, ku birînên sereke di mejî de cih digirin û bandorê li lingan dikin. Pir caran bi seqetiya rewşenbîrî, epîlepsî, anormaliyên behrê, nexweşiyên derûnî, û her weha nîşanên ku bi kêmasiyên dîtin, bihîstin û ziman ve girêdayî ne.
Faktorên sereke yên ku rê li ber felciya mêjî vedikin
Şeş sedemên sereke yên felca mêjî: hîpoksî û asfîksî, birîna mêjî, nexweşiyên pêşveçûnê, faktorên genetîkî, faktorên dayikê, guhertinên ducaniyê.
Êriş
Nîşaneya bingehîn a piraniya nexweşên felcî mejî tevgera sînordar e. Xemgîniya herî giran ji bo dêûbavên zarokên mexdûr ew e ku meriv çawa di rehabîlîtasyona laşî de arîkariya wan bike, da ku karibin vegerin dibistanê û di zûtirîn dem de ji nû ve xwe bigihînin civakê. Ji ber vê yekê, em çawa dikarin jêhatîbûna motorê ya zarokên bi felcî mejî zêde bikin?
Perwerdehiya Rehabîlîtasyonê
Tedawiya rehabîlîtasyonê ya felca mêjî pêvajoyek demdirêj e. Bi gelemperî, zarok divê di 3 mehî de dest bi terapiya rehabîlîtasyonê bikin, û bi domdarî bi qasî salek berdewam kirin bi gelemperî bandorên berbiçav derdixe holê. Ger zarokek salekê derbasê terapiya rehabîlîtasyonê bibe û ji hişkbûna masûlkeyê xilas bibe, bi pozîsyona meşê û şiyanên tevgerên serbixwe yên mîna yên hevsalên xwe, ev nîşan dide ku terapiya rehabîlîtasyonê bi rêkûpêk bi bandor bûye.
Ji bo dermankirina felca mêjî gelek rêbazan hewce dike. Bi gelemperî, zarokên di bin 2 salî de tenê terapiya rehabîlîtasyonê derbas dikin. Ger piştî salekê encam navînî bin an jî nîşanên xirabtir bibin, wek felcbûna lingan, zêdebûna tonê masûlkan, spazma masûlkan, an bêserûberiya motorê, guhdana zû ya neştergeriyê hewce ye.
Dermankirina Surgical
Neurosurgeriya stereotaktîkî dikare pirsgirêkên felcbûna lingan çareser bike ku tenê bi perwerdehiya rehabîlîtasyonê nayê baştir kirin. Gelek zarokên bi felcî mejî ya spastîk bi gelemperî demên dirêj ên tansiyona bilind a masûlkeyê dikişînin, ku dibe sedema kurtbûna tendon û deformasyonên girêbesta hevbeş. Dibe ku ew bi gelemperî li ser tiliyên tiliyan bimeşin, û di rewşên giran de, felcbûna lingê jêrîn an hemiplegiya dualî bibin. Di rewşên weha de, baldariya dermankirinê divê nêzîkbûnek berfireh a ku neurosurgeriya stereotaktîkî bi rehabîlîtasyonê re têkildar bike vehewîne. Dermankirina neştergerî ne tenê nîşanên kêmbûna motorê baştir dike lê di heman demê de bingehek zexm ji bo perwerdehiya rehabîlîtasyonê jî datîne. Rehabîlîtasyona piştî emeliyatê bandorên neştergeriyê bêtir xurt dike, başkirina fonksiyonên cihêreng ên motorê pêşve dike, û di dawiyê de bigihîje armanca dirêj-dirêj a başkirina kalîteya jiyanê.
Doza 1
Preoperative
Di her du lingên jêrîn de dengê masûlkeyê bilind, nekare serbixwe bisekine, nekare serbixwe bimeşe, hêza pişta qels, pozîsyona rûniştinê ya ne aram, bi arîkariyê re meşiya bi qisûr, lingê çokan, meşa tiliyên tiliyan.
Postoperative
Tona masûlkeya lingê jêrîn kêm bû, li gorî berê hêza pişta jêrîn zêde bû, dema ku serbixwe rûniştî îstîqrara çêtir bû, di meşa tiliyên tiliyan de hin çêtirbûn.
Doza 2
Preoperative
Zarok xwedan seqetiya rewşenbîrî ye, pişta xwe qels e, nikare serbixwe bisekine an bimeşe, di lingên jêrîn de dengê masûlkeyan bilind e, û masûlkeyên pêvekirî yên teng hene, di encamê de gava ku alîkariya meşê tê kirin rêveçûnek qels dibe.
Postoperative
Aqilî li gorî berê çêtir bûye, dengê masûlkeyê kêm bûye, û hêza pişta jêrîn zêde bûye, naha dikare pênc şeş hûrdeman serbixwe bisekine.
Doza 3
Preoperative
Nexweş nikare serbixwe bimeşe, bi her du lingan li ser tiliyên tiliyan dimeşe, bi herdu destan dikare tiştên sivik bigire û hêza masûlkeyê kêm e.
Postoperative
Hêza girtina herdu destan ji berê xurtir e. Nexweş naha dikare serbixwe bizivire û her du lingên xwe li ber xwe bide, bi serê xwe rûne û serbixwe rabe.
Doza 4
Preoperative
Hêza pişta qels, di her du lingên jêrîn de dengê masûlkeyên bilind, û gava ku ji bo rawestanê alîkarî tê kirin, lingên jêrîn dikevin hev û ling li hev dikevin.
Postoperative
Hêza pişta jêrîn hinekî baştir bûye, dengê masûlkeyê di lingên jêrîn de hinekî kêm bûye, û di rêveçûna tiliya tiliyê de çêtirbûnek heye.