Паркинсонизм

Паркинсон оорусунун так себеби белгисиз бойдон калууда. Оору процессинде генетикалык ыктуулук, айлана-чөйрөнүн таасири, карылык, кычкылдануу стресси жана PD допаминергиялык нейрондорунун бузулушу жана өлүмү сыяктуу факторлор роль ойношу мүмкүн.

Каруу

ПДнын пайда болушу да, таралышы да жаш өткөн сайын көбөйөт. PD көбүнчө 60 жаштан кийин пайда болот, бул карылык менен байланышты билдирет. Маалыматтар карыган сайын кадимки чоң кишилерде кара субстанциянын допаминергикалык нейрондорунун прогрессивдүү кыскарышын көрсөтүп турат. Бирок, 65 жаштан ашкан адамдардын арасында ППнын таралышы анчалык деле жогору эмес, бул карылык ПД үчүн коркунуч факторлорунун бири катары гана көрсөтөт.

Генетикалык факторлор

ПДнын пайда болушунда генетикалык факторлордун ролу таанылууда. 1990-жылдардын аягында PD үчүн биринчи патогендик ген, альфа-синуклеин (PARK1) ачылгандан бери, кеминде алты патогендик ген үй-бүлөлүк PD менен байланышкан. Бирок, PD учурларынын 5-10% гана үй-бүлөлүк тарыхы бар, алардын көпчүлүгү сейрек кездешет. Генетикалык факторлор да PD башталышына өбөлгө түзгөн көптөгөн факторлордун бири гана.

Экологиялык факторлор

1980-жылдары Лэнгстон жетектеген америкалык изилдөөчүлөр кээ бир баңгизат колдонуучуларда Паркинсондун мүнөздүү белгилерин тездик менен өрчүтүп, леводопа эффективдүү болгонун аныкташкан. Алар бул адамдар колдонгон синтетикалык героиндин курамында 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридин (MPTP) нейротоксикалык затын аныкташкан. MPTP мээде өтө уулуу 1-метил-4-фенилпиридиний ионуна (MPP+) айланат, ал кара заттын дофаминергиялык нейрондоруна тандап кирип, митохондриялык респиратордук чынжыр комплексинин I активдүүлүгүн бөгөттөп, кычкылдануу стресс реакцияларын козгоп, деградацияга алып келет. допаминергиялык нейрондордун өлүмү. Окумуштуулар митохондриялык дисфункция ПДнын патогендик факторлорунун бири болушу мүмкүн деп айтышкан. Негизги PD бейтаптардагы кийинки изилдөөлөр кара субстанциянын ичинде митохондриялык респиратордук чынжыр комплексинин I активдүүлүгүнүн тандалма төмөндөшүн тастыктады. Кээ бир гербициддер жана инсектициддер MPTP менен химиялык түзүлүшкө ээ. MPTP ачылышы айлана-чөйрөдөгү кээ бир MPTP сыяктуу химиялык заттар PDге көмөктөшүүчү факторлор болушу мүмкүн экенин түшүнүүгө алып келди. Бирок, MPTP кабылган баңги колдонуучулардын бир нечеси гана ПДны иштеп чыгышты, бул ПД өз ара аракеттенген бир нече факторлордон келип чыгышы мүмкүн экенин көрсөтүп турат.

Башка факторлор

Карылык жана генетикалык факторлордон тышкары, мээнин травматикалык жаракаты, тамеки тартуу, кофе ичүү ж. Тамеки чегүү PD пайда болушу менен тескери байланыштуу, бир нече изилдөөлөр боюнча ырааттуу корутунду. Кофеин да ушундай эле коргоочу таасирлерди көрсөтөт. Катуу травматикалык мээ жаракаты ПДнын өнүгүү коркунучун жогорулатат.

Кыскача айтканда, Паркинсон оорусу бир нече генетикалык жана экологиялык факторлордун өз ара аракетинен келип чыгышы мүмкүн.

Паркинсон оорусунун белгилери негизинен төмөнкүлөрдү камтыйт:

Титирөө: Көбүнчө эс алуу учурунда пайда болот, мисалы, эс алуу учурунда кол титирөө.

Muscle Rigidity: Катуулугу жана чектелген кыймылга алып пассивдүү кыймылга каршылык.

Жай Кыймылдар: Кыймыл жай болуп, басуу кичинекей жана аралашып калат.

Баланстын бузулушу: баланс көйгөйлөрүнө жана туруксуздук сезимине тенденция.

Мотордук эмес симптомдор: Бул депрессия, уйкунун бузулушу, когнитивдик бузулуулар ж.б.

Нейрологиялык экспертиза: Дарыгерлер оорулуунун кыймыл жөндөмдүүлүктөрүн, абалын жана балансын текшерүү аркылуу толкунданып системасынын абалын баалоо.

Сүрөттөө изилдөөлөрү: Мээнин MRI же КТ сканерлери симптомдорду пайда кылган башка мүмкүн болгон маселелерди жокко чыгаруу үчүн колдонулат.

DaTscan: Ядролук медицина сканерлери допамин системасынын иштешин баалоого жардам берет.

Паркинсон оорусунун диагнозу клиникалык симптомдорго жана физикалык текшерүүлөргө таянат жана диагнозду тастыктоо үчүн, адатта, атайын лабораториялык изилдөөлөр жок. Дарыгерлер баалоо максатында PD үчүн диагностикалык критерийлерге (мисалы, Улуу Британиянын Паркинсон оорусу коому тарабынан) ылайык баа бериши мүмкүн.