सेरेब्रल पाल्सी रुग्णांसाठी सुवार्ता: रोबोटिक स्टिरिओटॅक्टिक न्यूरोसर्जरी

मुलांमध्ये सेरेब्रल पाल्सी

लहान मुलांमधील सेरेब्रल पाल्सी, ज्याला इन्फंटाइल सेरेब्रल पाल्सी किंवा फक्त CP म्हणूनही ओळखले जाते, हा एक सिंड्रोम आहे जो मुख्यत: आसन आणि हालचाल मधील मोटर फंक्शन बिघडते, जन्मानंतर एक महिन्याच्या आत नॉन-प्रोग्रेसिव्ह मेंदूच्या दुखापतीमुळे होतो, जेव्हा मेंदू अद्याप पूर्ण झालेला नसतो. विकसित हा बालपणातील मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा एक सामान्य विकार आहे, ज्याचे जखम प्रामुख्याने मेंदूमध्ये असतात आणि अंगांवर परिणाम करतात. हे सहसा बौद्धिक अपंगत्व, अपस्मार, वर्तणुकीशी संबंधित विकृती, मानसिक विकार, तसेच दृष्टी, श्रवण आणि भाषेतील दोष यांच्याशी संबंधित लक्षणांसह असते.

सेरेब्रल पाल्सी होण्यास कारणीभूत मुख्य घटक

सेरेब्रल पाल्सीची सहा प्रमुख कारणे: हायपोक्सिया आणि श्वासोच्छवास, मेंदूला दुखापत, विकासात्मक विकार, अनुवांशिक घटक, माता घटक, गर्भधारणा बदल

हस्तक्षेप

बहुतेक सेरेब्रल पाल्सी रुग्णांचे प्राथमिक लक्षण मर्यादित गतिशीलता असते. बाधित मुलांच्या पालकांसाठी सर्वात चिंताजनक बाब म्हणजे त्यांच्या शारीरिक पुनर्वसनात मदत कशी करावी, त्यांना शाळेत परत येण्यास आणि शक्य तितक्या लवकर समाजात पुन्हा एकत्र येण्यास सक्षम बनवावे. तर, सेरेब्रल पाल्सी असलेल्या मुलांची मोटर कौशल्ये कशी वाढवता येतील?

पुनर्वसन प्रशिक्षण

सेरेब्रल पाल्सीचे पुनर्वसन उपचार ही दीर्घकालीन प्रक्रिया आहे. साधारणपणे, मुलांनी पुनर्वसन थेरपी सुमारे 3 महिने वयापासून सुरू केली पाहिजे आणि सतत सुमारे एक वर्ष चालू ठेवल्याने सामान्यतः लक्षणीय परिणाम दिसून येतात. जर एखाद्या मुलाने एक वर्ष पुनर्वसन थेरपी घेतली आणि स्नायूंच्या ताठरपणापासून आराम अनुभवला, चालण्याची मुद्रा आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांप्रमाणेच स्वतंत्र हालचाल क्षमता, हे सूचित करते की पुनर्वसन थेरपी तुलनेने प्रभावी आहे.

सेरेब्रल पाल्सीच्या उपचारांसाठी विविध पद्धतींची आवश्यकता असते. सामान्यतः, 2 वर्षांखालील मुले केवळ पुनर्वसन थेरपी घेतात. एका वर्षानंतर परिणाम सरासरी असल्यास किंवा लक्षणे खराब होत असल्यास, जसे की अंगांचे अर्धांगवायू, स्नायू टोन वाढणे, स्नायू उबळ किंवा मोटर बिघडलेले कार्य, शस्त्रक्रियेचा लवकर विचार करणे आवश्यक आहे.

सर्जिकल उपचार

स्टिरिओटॅक्टिक न्यूरोसर्जरी अंगाच्या पक्षाघाताच्या समस्यांचे निराकरण करू शकते जे केवळ पुनर्वसन प्रशिक्षणाद्वारे सुधारले जाऊ शकत नाही. स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी असलेल्या अनेक मुलांना अनेकदा दीर्घकाळापर्यंत स्नायूंचा ताण जाणवतो, ज्यामुळे कंडर लहान होणे आणि सांधे आकुंचन विकृती होते. ते वारंवार टिपूसवर चालतात आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये, द्विपक्षीय खालच्या अंगांचे अर्धांगवायू किंवा हेमिप्लेजीया अनुभवतात. अशा प्रकरणांमध्ये, उपचाराच्या फोकसमध्ये पुनर्वसनासह स्टिरिओटॅक्टिक न्यूरोसर्जरी एकत्र करून सर्वसमावेशक दृष्टिकोन असावा. सर्जिकल उपचारामुळे केवळ मोटर कमजोरीची लक्षणे सुधारत नाहीत तर पुनर्वसन प्रशिक्षणासाठी एक भक्कम पाया देखील घालतात. पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्वसन शस्त्रक्रियेचे परिणाम अधिक एकत्रित करते, विविध मोटर कार्यांच्या पुनर्प्राप्तीस प्रोत्साहन देते आणि शेवटी जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्याचे दीर्घकालीन लक्ष्य साध्य करते.

केस १

शस्त्रक्रियापूर्व

दोन्ही खालच्या अंगांमध्ये उच्च स्नायूंचा टोन, स्वतंत्रपणे उभे राहता येत नाही, स्वतंत्रपणे चालता येत नाही, पाठीच्या खालची कमकुवत ताकद, बसण्याची अस्थिर स्थिती, सहाय्याने चालणारी कात्री, गुडघ्याला वळण, टोकदार चालणे.

पोस्टऑपरेटिव्ह

खालच्या अंगाचा स्नायू टोन कमी झाला, पाठीच्या खालची ताकद पूर्वीच्या तुलनेत वाढली, स्वतंत्रपणे बसताना स्थिरता सुधारली, टिपटो चालण्यात काही सुधारणा.

केस 2

शस्त्रक्रियापूर्व

मुलाला बौद्धिक अपंगत्व आहे, पाठीचा खालचा भाग कमकुवत आहे, स्वतंत्रपणे उभे राहणे किंवा चालणे अशक्य आहे, खालच्या अंगात उच्च स्नायू टोन आणि घट्ट जोडणारे स्नायू, परिणामी चालण्यास मदत केली जाते तेव्हा कात्री चालते.

पोस्टऑपरेटिव्ह

बुद्धिमत्ता पूर्वीच्या तुलनेत सुधारली आहे, स्नायूंचा टोन कमी झाला आहे, आणि खालच्या पाठीची ताकद वाढली आहे, आता पाच ते सहा मिनिटे स्वतंत्रपणे उभे राहण्यास सक्षम आहे.

केस 3

शस्त्रक्रियापूर्व

रुग्णाला स्वतंत्रपणे चालता येत नाही, दोन्ही पायांच्या टोकांवर चालता येत नाही, दोन्ही हातांनी हलकी वस्तू धरता येते आणि स्नायूंची ताकद कमी असते.

पोस्टऑपरेटिव्ह

दोन्ही हातांची पकड पूर्वीपेक्षा मजबूत आहे. रुग्ण आता स्वतंत्रपणे वळू शकतो आणि दोन्ही पाय सपाट ठेवू शकतो, स्वतंत्रपणे बसू शकतो आणि स्वतंत्रपणे उभा राहू शकतो.

केस 4

शस्त्रक्रियापूर्व

पाठीच्या खालची कमकुवत ताकद, दोन्ही खालच्या अंगांमध्ये उच्च स्नायूंचा टोन आणि जेव्हा उभे राहण्यास मदत केली जाते तेव्हा खालचे अंग ओलांडतात आणि पाय आच्छादित होतात.

पोस्टऑपरेटिव्ह

पाठीच्या खालची ताकद थोडीशी सुधारली आहे, खालच्या अंगांमधील स्नायूंचा टोन काहीसा कमी झाला आहे आणि टिपटो चालण्याच्या चालीत सुधारणा झाली आहे.