Evanghelia pentru pacienții cu paralizie cerebrală: neurochirurgie stereotactică robotică

Paralizia cerebrală la copii

Paralizia cerebrală la copii, cunoscută și sub denumirea de paralizie cerebrală infantilă sau pur și simplu PC, se referă la un sindrom caracterizat în primul rând prin tulburări ale funcției motorii în postură și mișcare, care rezultă din leziuni cerebrale neprogresive care apar în decurs de o lună de la naștere, când creierul nu este încă complet. dezvoltat. Este o tulburare comună a sistemului nervos central în copilărie, cu leziuni localizate în principal în creier și care afectează membrele. Este adesea însoțită de dizabilități intelectuale, epilepsie, anomalii de comportament, tulburări mentale, precum și simptome legate de tulburări de vedere, auz și limbaj.

Principalii factori care duc la paralizia cerebrală

Șase cauze majore ale paraliziei cerebrale: hipoxie și asfixie, leziuni cerebrale, tulburări de dezvoltare, factori genetici, factori materni, modificări ale sarcinii

Intervenţie

Simptomul principal al majorității pacienților cu paralizie cerebrală este mobilitatea limitată. Preocuparea cea mai presantă pentru părinții copiilor afectați este cum să le ajute la reabilitarea fizică, permițându-le să se întoarcă la școală și să se reintegreze în societate cât mai curând posibil. Deci, cum putem îmbunătăți abilitățile motorii ale copiilor cu paralizie cerebrală?

Antrenament de reabilitare

Tratamentul de reabilitare a paraliziei cerebrale este un proces pe termen lung. În general, copiii ar trebui să înceapă terapia de reabilitare la aproximativ 3 luni, iar continuarea constantă timp de aproximativ un an produce de obicei efecte vizibile. Dacă un copil urmează un an de terapie de reabilitare și experimentează ameliorarea rigidității musculare, cu o postură de mers și abilități de mișcare independente similare cu cele ale semenilor lor, aceasta indică faptul că terapia de reabilitare a fost relativ eficientă.

Tratarea paraliziei cerebrale necesită o varietate de metode. De obicei, copiii sub 2 ani sunt supuși doar terapiei de reabilitare. Dacă după un an rezultatele sunt medii sau simptomele se înrăutățesc, cum ar fi paralizia membrelor, tonusul muscular crescut, spasmele musculare sau disfuncția motorie, este necesară luarea în considerare la timp a intervenției chirurgicale.

Tratament chirurgical

Neurochirurgia stereotactică poate aborda problemele de paralizie a membrelor care nu pot fi îmbunătățite doar prin antrenament de reabilitare. Mulți copii cu paralizie cerebrală spastică se confruntă adesea cu perioade prelungite de tensiune musculară ridicată, ceea ce duce la scurtarea tendonului și deformarea contracturii articulare. Ei pot merge frecvent în vârful picioarelor și, în cazuri severe, suferă de paralizie bilaterală a membrelor inferioare sau hemiplegie. În astfel de cazuri, focalizarea tratamentului ar trebui să implice o abordare cuprinzătoare care combină neurochirurgia stereotactică cu reabilitarea. Tratamentul chirurgical nu numai că îmbunătățește simptomele deficienței motorii, ci și pune o bază solidă pentru antrenamentul de reabilitare. Reabilitarea postoperatorie consolidează în continuare efectele intervenției chirurgicale, promovează recuperarea diferitelor funcții motorii și în cele din urmă atinge obiectivul pe termen lung de îmbunătățire a calității vieții.

Cazul 1

Preoperator

Tonus muscular ridicat la ambele membre inferioare, incapacitatea de a sta în picioare independent, imposibilitatea de a merge independent, forța slabă a spatelui, postură instabilă în șezut, mers cu foarfecă cu asistență, flexia genunchilor, mersul în vârful picioarelor.

Postoperator

Tonusul mușchilor membrelor inferioare a scăzut, puterea spatelui a crescut în comparație cu înainte, stabilitatea îmbunătățită în timp ce stați independent, o oarecare îmbunătățire a mersului în vârful picioarelor.

Cazul 2

Preoperator

Copilul are dizabilități intelectuale, slăbire a spatelui, incapabil să stea în picioare sau să meargă independent, tonus muscular ridicat la membrele inferioare și mușchi adductori strânși, ceea ce duce la un mers în foarfecă atunci când este asistat să meargă.

Postoperator

Inteligența s-a îmbunătățit în comparație cu înainte, tonusul muscular a scăzut și puterea spatelui inferior a crescut, acum putând sta în picioare independent timp de cinci până la șase minute.

Cazul 3

Preoperator

Pacientul este incapabil să meargă independent, mergând în vârful picioarelor cu ambele picioare, capabil să țină obiecte ușoare cu ambele mâini și are o forță musculară scăzută.

Postoperator

Forța de prindere a ambelor mâini este mai puternică decât înainte. Pacientul poate acum să se întoarcă independent și să așeze ambele picioare plat, să se așeze singur și să se ridice independent.

Cazul 4

Preoperator

Forță slabă a spatelui, tonus muscular ridicat la ambele membre inferioare și atunci când este asistat să se ridice, membrele inferioare se încrucișează și picioarele se suprapun.

Postoperator

Forța din partea inferioară a spatelui s-a îmbunătățit ușor, tonusul muscular al membrelor inferioare a scăzut oarecum și există o îmbunătățire a mersului în vârful picioarelor.