Terapi Pamulihan Otak Inovatif

Akselerasi ngadadak sirah, sarupa jeung niup dadakan kana sirah, bisa ngabalukarkeun karuksakan jaringan otak. Dampak gancang tina sirah ngalawan hiji obyék anu teu bisa digerakkeun atawa deceleration dadakan ogé ngabalukarkeun umum tatu otak traumatis. Nalika jaringan otak di sisi dampak atawa dina arah nu lalawanan collides jeung tangkorak teuas tur protruding, éta rawan tatu. tatu akselerasi-deselerasi sok disebut salaku tatu kudéta-contrecoup.

Manifestasi klinis

Sindrom pasca geger otak nujul kana kaayaan dimana jalma ngalaman leungitna eling samentara saatos geger otak, biasana pulih dina 30 menit. Saatos sadar deui, pasien moal tiasa nginget-nginget kaayaan tatu atanapi kajadian sateuacanna. Gejala bisa ngawengku lieur, seueul, pusing, sénsitip, instability emosi, kurangna kapercayaan, distractibility, sarta gejala sistim saraf otonom kayaning pucat, sweats tiis, tekanan darah low, pulsa slow, sarta engapan deet.

Koma balukar tina tatu otak traumatis bisa rupa-rupa lilana, mimitian ti période pondok mun berkepanjangan. Salila prosés recovery ti koma ka eling, penderita bisa ngalaman période drowsiness, kabingungan, sarta delirium. Tingkat eling fluctuates, kalawan sababaraha moments jadi torek jeung lianna heavier.

Delirium ilaharna timbul tina transisi kaluar tina koma atawa drowsiness. Dina sababaraha kasus, paripolah anu dipamerkeun nalika delirium tiasa nunjukkeun padamelan pasien sateuacana. Seueur pasien tiasa nunjukkeun résistansi, guligah, sareng non-kooperasi, sedengkeun anu sanésna janten langkung agrésif. Gejala bisa ngawengku halusinasi pikasieuneun, sarta dina kasus parna, penderita bisa ngalaman kabingungan ekstrim na malah némbongkeun kabiasaan telenges nurut sedekan hate nu ngadadak. Delirium bisa dibarengan ku kaayaan sejen dirobah tina eling, kayaning kabingungan jeung kaayaan ngimpi-kawas.

Sindrom amnesia traumatis disababkeun ku tatu sirah dicirikeun ku fabrikasi dina dasar poho, sarta penderita mindeng jadi gampang agitated. Durasina langkung pondok dibandingkeun sareng sindrom amnéstik alkohol.

Hematoma subdural disababkeun ku tatu sirah bisa lumangsung gancang sanggeus tatu, mindeng presenting kalawan headaches sarta drowsiness. Aya kalana, meureun aya pikagumbiraeun motor delirious, sarta ngeunaan satengah pasien némbongkeun papilledema. Karakteristik hematoma subdural kronis kaasup drowsiness, dullness, impairment memori, sarta dina kasus parna, gejala pikun komprehensif. Sababaraha penderita mungkin geus ngaronjat hampang tekanan cairan cerebrospinal, ngaronjat quantitation protéin, sarta penampilan konéng.

X-ray pilem polos

Nangtukeun fractures, separation sutures tangkorak, akumulasi hawa intracranial, benda asing intracranial.

CT Scan

Hiji métode pohara penting, nu bisa nembongkeun ayana sarta extent hematomas, contusions, sarta busung lapar, kitu ogé fractures, pneumocephalus, jsb Upami diperlukeun, sababaraha scan dinamis bisa dipigawé pikeun lagu parobahan dina kaayaan. Sanajan kitu, meureun aya pseudoshadows jeung pencitraan goréng di wewengkon fossa posterior.

MRI

Sanajan jarang dipaké dina fase akut, éta kudu dianggap dina kasus dimana lesions dina fossa posterior kirang visualized on CT. Eta nyadiakeun Imaging hadé tina struktur jaringan lemes intracranial dibandingkeun CT sarta bisa dipaké sanggeus kondisi stabilizes ka assess extent tatu jeung estimasi ramalan.

Tusukan Lumbar

Éta tiasa ngukur tekanan intrakranial sareng nganalisis cairan cerebrospinal. Nalika perdarahan intrakranial dibarengan ku perdarahan subarachnoid, tusukan lumbar tiasa ngaluarkeun cairan cerebrospinal getihan sareng ogé mangrupikeun metode terapi anu penting.

Angiografi cerebral

Dipaké kirang sering dina diagnosis trauma kranial, tapi kudu geuwat garapan lamun Patologi vascular disangka. Dina henteuna scanner CT, éta bisa nangtukeun ayana hematoma dumasar kana morfologi vaskular.

Métode diagnostik séjén

Ultrasound, electroencephalography (EEG), pencitraan radionuklida, sareng metode anu sanés pentingna terbatas sareng jarang dianggo langsung pikeun diagnosis tatu kranial sareng otak.

Dumasar kana sajarah tatu pasien, sareng pamariksaan anu lengkep dina sakumna awak sareng sistem saraf, diagnosis trauma kranial tiasa gampang ditetepkeun. Pamariksaan anu disebut tadi tiasa dilakukeun pikeun mastikeun diagnosis.

Komplikasi

tatu otak mindeng ngakibatkeun varying derajat impairments hanca permanén. Ieu sakitu legana gumantung kana naha karuksakan ieu localized ka wewengkon husus otak (fokal) atawa nyebar (diffuse). Wewengkon anu béda tina karusakan otak tiasa nyababkeun gejala anu béda-béda, ngabantosan dokter dina nangtukeun situs tatu. Gejala fokus kaasup Abnormalitas dina gerakan, sensasi, ucapan, visi, jeung dédéngéan, bari karuksakan otak diffuse mindeng mangaruhan memori, sare, atawa ngabalukarkeun kabingungan jeung koma.

tatu otak parna kadang bisa ngakibatkeun amnesia, dimana penderita teu bisa ngelingan kajadian saméméh atawa sanggeus kaleungitan eling, sanajan jalma anu meunangkeun deui eling dina saminggu mindeng cageur memori. Sababaraha tatu otak, sanajan hampang, bisa ngakibatkeun sindrom pos-traumatis, dimana penderita ngalaman headaches sarta impairments memori pikeun periode considerable.

tatu otak parna bisa ngakibatkeun manjang, twisting, atawa tearing tina saraf, pembuluh darah, sarta jaringan séjén dina uteuk. Karusakan jalur saraf atanapi perdarahan sareng bareuh tiasa lumangsung. Perdarahan intrakranial sareng bareuh otak nyababkeun paningkatan volume eusi intrakranial, tapi tangkorak sorangan henteu tiasa dilegakeun sasuai. Hasilna, tekanan intrakranial naek, salajengna ngaruksak jaringan otak. Paningkatan tekanan intrakranial ngadorong otak ka handap, maksa jaringan otak luhur sareng batang otak kana bukaan anu aya hubunganana. Kaayaan ieu disebut herniasi otak. The cerebellum jeung brainstem bisa mindahkeun ngaliwatan bukaan dina dasar tangkorak. Kusabab batang otak maénkeun peran anu penting dina ngajaga réspirasi sareng denyut jantung, herniasi otak sering tiasa fatal.