ข่าวประเสริฐสำหรับผู้ป่วยสมองพิการ: การผ่าตัดระบบประสาทด้วยหุ่นยนต์ Stereotactic
ภาวะสมองพิการในเด็ก
ภาวะสมองพิการในเด็กหรือที่รู้จักกันในชื่อภาวะสมองพิการในวัยแรกเกิดหรือเรียกง่ายๆ ว่า CP หมายถึงกลุ่มอาการที่มีลักษณะหลักคือมีความบกพร่องในการทำงานของการเคลื่อนไหวในท่าทางและการเคลื่อนไหว ซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมองที่ไม่ก้าวหน้าซึ่งเกิดขึ้นภายในหนึ่งเดือนหลังคลอดเมื่อสมองยังไม่สมบูรณ์ ที่พัฒนา. เป็นโรคที่พบบ่อยในระบบประสาทส่วนกลางในวัยเด็ก โดยมีรอยโรคในสมองเป็นหลักและส่งผลต่อแขนขา มักมาพร้อมกับความบกพร่องทางสติปัญญา โรคลมบ้าหมู พฤติกรรมผิดปกติ ความผิดปกติทางจิต รวมถึงอาการที่เกี่ยวข้องกับการมองเห็น การได้ยิน และภาษาที่บกพร่อง
ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดภาวะสมองพิการ
สาเหตุหลัก 6 ประการของภาวะสมองพิการ ได้แก่ ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะขาดอากาศหายใจ การบาดเจ็บที่สมอง พัฒนาการผิดปกติ ปัจจัยทางพันธุกรรม ปัจจัยเกี่ยวกับมารดา การเปลี่ยนแปลงในการตั้งครรภ์
การแทรกแซง
อาการหลักของผู้ป่วยโรคสมองพิการส่วนใหญ่คือการเคลื่อนไหวที่จำกัด ข้อกังวลเร่งด่วนที่สุดสำหรับผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบคือการให้ความช่วยเหลือในการฟื้นฟูร่างกายอย่างไร เพื่อให้พวกเขาสามารถกลับไปโรงเรียนและกลับคืนสู่สังคมโดยเร็วที่สุด แล้วเราจะพัฒนาทักษะการเคลื่อนไหวของเด็กที่มีภาวะสมองพิการได้อย่างไร?
การฝึกอบรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ
การฟื้นฟูสมรรถภาพสมองพิการเป็นกระบวนการระยะยาว โดยทั่วไป เด็กควรเริ่มการบำบัดฟื้นฟูเมื่ออายุประมาณ 3 เดือน และต่อเนื่องกันประมาณหนึ่งปีมักจะให้ผลที่เห็นได้ชัดเจน หากเด็กเข้ารับการบำบัดฟื้นฟูเป็นเวลา 1 ปี และรู้สึกผ่อนคลายจากอาการตึงของกล้ามเนื้อ โดยมีท่าเดินและความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างอิสระคล้ายกับเพื่อน แสดงว่าการบำบัดฟื้นฟูมีประสิทธิภาพค่อนข้างดี
การรักษาโรคสมองพิการต้องใช้วิธีการที่หลากหลาย โดยปกติแล้ว เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีจะได้รับการบำบัดเพื่อการฟื้นฟูเท่านั้น หากผ่านไปหนึ่งปีผลลัพธ์โดยเฉลี่ยหรืออาการแย่ลง เช่น แขนขาเป็นอัมพาต กล้ามเนื้อตึงขึ้น กล้ามเนื้อกระตุก หรือการทำงานของมอเตอร์ผิดปกติ จำเป็นต้องพิจารณาการผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆ
การผ่าตัดรักษา
การผ่าตัดระบบประสาทแบบ Stereotactic สามารถแก้ไขปัญหาอัมพาตของแขนขาซึ่งไม่สามารถปรับปรุงได้ด้วยการฝึกการฟื้นฟูเพียงอย่างเดียว เด็กจำนวนมากที่เป็นอัมพาตสมองเกร็งมักประสบกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อสูงเป็นเวลานาน ส่งผลให้เส้นเอ็นสั้นลงและข้อผิดรูปจากการหดตัว พวกเขาอาจเดินเขย่งเท้าบ่อยครั้ง และในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดอาการอัมพาตของแขนขาทั้งสองข้างหรืออัมพาตครึ่งซีก ในกรณีเช่นนี้ การมุ่งเน้นการรักษาควรเกี่ยวข้องกับแนวทางที่ครอบคลุมซึ่งผสมผสานการผ่าตัดระบบประสาทแบบ Stereotactic เข้ากับการฟื้นฟูสมรรถภาพ การผ่าตัดรักษาไม่เพียงแต่ช่วยให้อาการของการเคลื่อนไหวบกพร่องดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังเป็นการวางรากฐานที่มั่นคงสำหรับการฝึกการฟื้นฟูสมรรถภาพอีกด้วย การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดจะรวมผลของการผ่าตัด ส่งเสริมการฟื้นตัวของการทำงานของมอเตอร์ต่างๆ และบรรลุเป้าหมายระยะยาวในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตในที่สุด
กรณีที่ 1
ก่อนการผ่าตัด
กล้ามเนื้อขาทั้งสองข้างตึงขึ้นสูง ไม่สามารถยืนได้อย่างอิสระ ไม่สามารถเดินได้อย่างอิสระ ความแข็งแรงของหลังส่วนล่างอ่อนแอ การนั่งไม่มั่นคง การเดินแบบกรรไกรโดยใช้อุปกรณ์ช่วย การงอเข่า เขย่งเท้า
หลังผ่าตัด
กล้ามเนื้อแขนขาลดลง เพิ่มความแข็งแรงของหลังส่วนล่างเมื่อเทียบกับเมื่อก่อน ปรับปรุงการทรงตัวขณะนั่งอย่างอิสระ และเดินเขย่งเท้าได้ดีขึ้น
กรณีที่ 2
ก่อนการผ่าตัด
เด็กมีความบกพร่องทางสติปัญญา หลังส่วนล่างอ่อนแอ ไม่สามารถยืนหรือเดินได้อย่างอิสระ มีกล้ามเนื้อบริเวณแขนขาลดลง และกล้ามเนื้อ adductor ตึง ส่งผลให้ต้องเดินแบบกรรไกรเมื่อได้รับความช่วยเหลือในการเดิน
หลังผ่าตัด
ความฉลาดได้รับการปรับปรุงเมื่อเทียบกับเมื่อก่อน กล้ามเนื้อลดลง และความแข็งแรงของหลังส่วนล่างเพิ่มขึ้น ขณะนี้สามารถยืนได้อย่างอิสระเป็นเวลาห้าถึงหกนาที
กรณีที่ 3
ก่อนการผ่าตัด
ผู้ป่วยไม่สามารถเดินได้อิสระ เดินเขย่งเท้าทั้งสองข้าง จับสิ่งของที่มีน้ำหนักเบาได้ด้วยมือทั้งสองข้าง และมีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต่ำ
หลังผ่าตัด
แรงยึดเกาะของมือทั้งสองข้างก็แข็งแกร่งขึ้นกว่าเดิม ขณะนี้ผู้ป่วยสามารถพลิกตัวโดยอิสระและวางเท้าทั้งสองข้างราบ นั่งได้เอง และยืนขึ้นโดยอิสระ
กรณีที่ 4
ก่อนการผ่าตัด
พละกำลังของหลังส่วนล่างอ่อนแอ กล้ามเนื้อขาทั้งสองข้างมีระดับสูง และเมื่อได้รับความช่วยเหลือในการยืน แขนขาส่วนล่างจะไขว้กันและเท้าจะเหลื่อมกัน
หลังผ่าตัด
ความแข็งแรงของหลังส่วนล่างดีขึ้นเล็กน้อย กล้ามเนื้อบริเวณแขนขาลดลงบ้าง และการเดินเขย่งเท้าดีขึ้นด้วย