Ang ebanghelyo para sa mga pasyente ng cerebral palsy: robotic stereotactic neurosurgery

Cerebral Palsy sa mga Bata

Ang cerebral palsy sa mga bata, na kilala rin bilang infantile cerebral palsy o simpleng CP, ay tumutukoy sa isang sindrom na pangunahing nailalarawan sa mga kapansanan sa paggana ng motor sa pustura at paggalaw, na nagreresulta mula sa hindi progresibong pinsala sa utak na nagaganap sa loob ng isang buwan pagkatapos ng kapanganakan kapag ang utak ay hindi pa ganap. binuo. Ito ay isang karaniwang sakit sa gitnang sistema ng nerbiyos sa pagkabata, na may mga sugat na pangunahing matatagpuan sa utak at nakakaapekto sa mga paa. Madalas itong sinamahan ng kapansanan sa intelektwal, epilepsy, mga abnormalidad sa pag-uugali, mga sakit sa pag-iisip, pati na rin ang mga sintomas na may kaugnayan sa mga kapansanan sa paningin, pandinig, at wika.

Ang Mga Pangunahing Salik na Humahantong sa Cerebral Palsy

Anim na pangunahing sanhi ng cerebral palsy: hypoxia at asphyxia, pinsala sa utak, mga karamdaman sa pag-unlad, genetic factor, maternal factor, mga pagbabago sa pagbubuntis

Panghihimasok

Karamihan sa mga pasyente ng cerebral palsy na pangunahing sintomas ay limitado ang kadaliang kumilos. Ang pinakamabigat na alalahanin para sa mga magulang ng mga apektadong bata ay kung paano tumulong sa kanilang pisikal na rehabilitasyon, na nagbibigay-daan sa kanila na makabalik sa paaralan at muling makasama sa lipunan sa lalong madaling panahon. Kaya, paano natin mapapahusay ang mga kasanayan sa motor ng mga batang may cerebral palsy?

Pagsasanay sa Rehabilitasyon

Ang rehabilitasyon na paggamot ng cerebral palsy ay isang pangmatagalang proseso. Sa pangkalahatan, ang mga bata ay dapat magsimula ng rehabilitation therapy sa paligid ng 3 buwang gulang, at ang patuloy na pagpapatuloy ng halos isang taon ay kadalasang nagbubunga ng mga kapansin-pansing epekto. Kung ang isang bata ay sumasailalim sa isang taon ng rehabilitation therapy at nakakaranas ng kaginhawaan mula sa paninigas ng kalamnan, na may postura sa paglalakad at mga kakayahan sa independiyenteng paggalaw na katulad ng sa kanilang mga kapantay, ito ay nagpapahiwatig na ang rehabilitation therapy ay medyo epektibo.

Ang paggamot sa cerebral palsy ay nangangailangan ng iba't ibang paraan. Karaniwan, ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay sumasailalim lamang sa rehabilitation therapy. Kung pagkatapos ng isang taon ang mga resulta ay karaniwan o lumala ang mga sintomas, tulad ng paralisis ng paa, tumaas na tono ng kalamnan, pulikat ng kalamnan, o dysfunction ng motor, kinakailangan ang maagang pagsasaalang-alang ng operasyon.

Paggamot sa Kirurhiko

Maaaring tugunan ng stereotactic neurosurgery ang mga isyu sa paralisis ng paa na hindi mapapabuti sa pamamagitan lamang ng pagsasanay sa rehabilitasyon. Maraming mga bata na may spastic cerebral palsy ang kadalasang nakakaranas ng matagal na panahon ng mataas na pag-igting ng kalamnan, na humahantong sa pag-ikli ng litid at joint contracture deformities. Maaari silang madalas na maglakad sa mga tiptoes, at sa malalang kaso, nakakaranas ng bilateral lower limb paralysis o hemiplegia. Sa ganitong mga kaso, ang pagtuon sa paggamot ay dapat na may kasamang komprehensibong diskarte na pinagsasama ang stereotactic neurosurgery sa rehabilitasyon. Ang paggamot sa kirurhiko ay hindi lamang nagpapabuti sa mga sintomas ng kapansanan sa motor ngunit naglalagay din ng isang matatag na pundasyon para sa pagsasanay sa rehabilitasyon. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ay higit na pinagsasama ang mga epekto ng operasyon, nagtataguyod ng pagbawi ng iba't ibang mga function ng motor, at sa huli ay nakakamit ang pangmatagalang layunin ng pagpapabuti ng kalidad ng buhay.

Kaso 1

Preoperative

Mataas na tono ng kalamnan sa magkabilang lower limbs, hindi makatayo nang nakapag-iisa, hindi makalakad nang nakapag-iisa, mahinang lakas ng mas mababang likod, hindi matatag na postura ng pag-upo, paggupit na lakad na may tulong, pagbaluktot ng tuhod, paglakad ng tiptoe.

Postoperative

Nabawasan ang tono ng kalamnan sa ibabang paa, nadagdagan ang lakas ng mas mababang likod kumpara sa dati, pinabuting katatagan habang nakaupo nang nakapag-iisa, ilang pagpapabuti sa paglalakad ng tiptoe.

Kaso 2

Preoperative

Ang bata ay may kapansanan sa intelektwal, mahina ang ibabang likod, hindi makatayo o makalakad nang mag-isa, mataas ang tono ng kalamnan sa ibabang paa, at masikip na mga kalamnan ng adductor, na nagreresulta sa paggupit na lakad kapag tinutulungan sa paglalakad.

Postoperative

Ang katalinuhan ay bumuti kumpara sa dati, ang tono ng kalamnan ay nabawasan, at ang lakas ng mas mababang likod ay tumaas, ngayon ay nakakatayo nang nakapag-iisa sa loob ng lima hanggang anim na minuto.

Kaso 3

Preoperative

Ang pasyente ay hindi makalakad nang nakapag-iisa, naglalakad sa tiptoes gamit ang dalawang paa, nakakahawak ng mga magaan na bagay gamit ang parehong mga kamay, at may mababang lakas ng kalamnan.

Postoperative

Ang lakas ng pagkakahawak ng magkabilang kamay ay mas malakas kaysa dati. Ang pasyente ay maaari na ngayong tumalikod nang nakapag-iisa at ilagay ang parehong mga paa nang patag, umupo nang mag-isa, at tumayo nang nakapag-iisa.

Kaso 4

Preoperative

Mahinang lakas sa ibabang bahagi ng likod, mataas na tono ng kalamnan sa magkabilang lower limbs, at kapag tinulungang tumayo, tumatawid ang lower limbs at magkakapatong ang paa.

Postoperative

Bahagyang bumuti ang lakas ng mas mababang likod, medyo nabawasan ang tono ng kalamnan sa ibabang paa, at may pagpapabuti sa lakad ng tiptoe.