الإنجيل لمرضى الشلل الدماغي: جراحة الأعصاب المجسمة الروبوتية

الشلل الدماغي عند الأطفال

يشير الشلل الدماغي عند الأطفال، المعروف أيضًا باسم الشلل الدماغي الطفلي أو ببساطة الشلل الدماغي، إلى متلازمة تتميز في المقام الأول بضعف الوظائف الحركية في الوضعية والحركة، الناتجة عن إصابة الدماغ غير التقدمية التي تحدث في غضون شهر واحد بعد الولادة عندما لا يكون الدماغ قد اكتمل بعد. متطور. وهو اضطراب شائع في الجهاز العصبي المركزي في مرحلة الطفولة، مع وجود آفات في المقام الأول في الدماغ وتؤثر على الأطراف. وغالبًا ما يصاحبه إعاقة ذهنية، وصرع، واضطرابات سلوكية، واضطرابات عقلية، بالإضافة إلى أعراض تتعلق بضعف البصر والسمع واللغة.

العوامل الرئيسية المؤدية إلى الشلل الدماغي

ستة أسباب رئيسية للشلل الدماغي: نقص الأكسجة والاختناق، إصابة الدماغ، اضطرابات النمو، العوامل الوراثية، عوامل الأمومة، تغيرات الحمل

تدخل

الأعراض الأولية لمعظم مرضى الشلل الدماغي هي محدودية الحركة. إن القلق الأكثر إلحاحا بالنسبة لآباء الأطفال المتضررين هو كيفية المساعدة في إعادة تأهيلهم البدني، وتمكينهم من العودة إلى المدرسة وإعادة الاندماج في المجتمع في أقرب وقت ممكن. إذًا، كيف يمكننا تعزيز المهارات الحركية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي؟

التدريب على إعادة التأهيل

إن العلاج التأهيلي للشلل الدماغي هو عملية طويلة الأمد. بشكل عام، يجب أن يبدأ الأطفال العلاج التأهيلي عند عمر 3 أشهر تقريبًا، وعادةً ما يؤدي الاستمرار فيه بشكل مستمر لمدة عام تقريبًا إلى نتائج ملحوظة. إذا خضع الطفل لمدة عام من العلاج التأهيلي وشعر بالراحة من تصلب العضلات، مع وضعية المشي وقدرات الحركة المستقلة المماثلة لتلك التي يتمتع بها أقرانه، فهذا يشير إلى أن العلاج التأهيلي كان فعالاً نسبيًا.

علاج الشلل الدماغي يتطلب مجموعة متنوعة من الأساليب. عادة، يخضع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين للعلاج التأهيلي فقط. إذا كانت النتائج بعد عام متوسطة أو تفاقمت الأعراض، مثل شلل الأطراف، أو زيادة قوة العضلات، أو تشنجات العضلات، أو الخلل الحركي، فمن الضروري التفكير المبكر في الجراحة.

العلاج الجراحي

يمكن لجراحة الأعصاب المجسمة معالجة مشكلات شلل الأطراف التي لا يمكن تحسينها فقط من خلال التدريب على إعادة التأهيل. يعاني العديد من الأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي غالبًا من فترات طويلة من التوتر العضلي الشديد، مما يؤدي إلى تقصير الأوتار وتشوهات تقلص المفاصل. قد يمشون في كثير من الأحيان على أطراف أصابعهم، وفي الحالات الشديدة، يعانون من شلل الأطراف السفلية الثنائية أو شلل نصفي. في مثل هذه الحالات، يجب أن يتضمن تركيز العلاج نهجًا شاملاً يجمع بين جراحة الأعصاب المجسمة وإعادة التأهيل. لا يؤدي العلاج الجراحي إلى تحسين أعراض الإعاقة الحركية فحسب، بل يضع أيضًا أساسًا متينًا للتدريب على إعادة التأهيل. تعمل إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية على تعزيز آثار الجراحة، وتعزيز استعادة الوظائف الحركية المختلفة، وتحقيق الهدف طويل المدى المتمثل في تحسين نوعية الحياة في نهاية المطاف.

حالة 1

قبل الجراحة

ارتفاع قوة العضلات في كلا الطرفين السفليين، عدم القدرة على الوقوف بشكل مستقل، عدم القدرة على المشي بشكل مستقل، ضعف قوة أسفل الظهر، وضعية الجلوس غير المستقرة، المشية المقصية مع المساعدة، ثني الركبة، المشي على رؤوس الأصابع.

بعد العملية الجراحية

انخفضت قوة عضلات الأطراف السفلية، وازدادت قوة أسفل الظهر مقارنة بما كانت عليه من قبل، وتحسن الاستقرار أثناء الجلوس بشكل مستقل، وبعض التحسن في المشي على رؤوس الأصابع.

الحالة 2

قبل الجراحة

يعاني الطفل من إعاقة ذهنية، وضعف أسفل الظهر، وعدم القدرة على الوقوف أو المشي بشكل مستقل، وارتفاع قوة العضلات في الأطراف السفلية، وشد العضلات المقربة، مما يؤدي إلى مشية مقصية عند مساعدته على المشي.

بعد العملية الجراحية

لقد تحسن الذكاء مقارنة بما كان عليه من قبل، وانخفضت قوة العضلات، وزادت قوة أسفل الظهر، وأصبح الآن قادرًا على الوقوف بشكل مستقل لمدة خمس إلى ست دقائق.

الحالة 3

قبل الجراحة

يكون المريض غير قادر على المشي بشكل مستقل، ويمشي على أطراف أصابعه بكلتا القدمين، ويستطيع حمل الأشياء الخفيفة بكلتا يديه، كما أن قوته العضلية منخفضة.

بعد العملية الجراحية

أصبحت قوة قبضة كلتا اليدين أقوى من ذي قبل. يستطيع المريض الآن التقلب بشكل مستقل ووضع قدميه بشكل مسطح والجلوس بمفرده والوقوف بشكل مستقل.

الحالة 4

قبل الجراحة

ضعف قوة أسفل الظهر، وارتفاع قوة العضلات في كلا الطرفين السفليين، وعند المساعدة على الوقوف، تتقاطع الأطراف السفلية وتتداخل القدمان.

بعد العملية الجراحية

تحسنت قوة أسفل الظهر قليلاً، وانخفضت قوة العضلات في الأطراف السفلية إلى حد ما، وهناك تحسن في المشي على رؤوس الأصابع.