Das Evangelium für Patienten mit Zerebralparese: robotische stereotaktische Neurochirurgie

Zerebralparese bei Kindern

Zerebralparese bei Kindern, auch infantile Zerebralparese oder einfach CP genannt, bezieht sich auf ein Syndrom, das hauptsächlich durch motorische Funktionsstörungen in Haltung und Bewegung gekennzeichnet ist und auf eine nicht fortschreitende Hirnschädigung zurückzuführen ist, die innerhalb eines Monats nach der Geburt auftritt, wenn das Gehirn noch nicht vollständig entwickelt ist entwickelt. Es handelt sich um eine häufige Erkrankung des zentralen Nervensystems im Kindesalter, wobei sich die Läsionen hauptsächlich im Gehirn befinden und die Gliedmaßen betreffen. Sie geht häufig mit geistiger Behinderung, Epilepsie, Verhaltensstörungen, psychischen Störungen sowie Symptomen im Zusammenhang mit Seh-, Hör- und Sprachbeeinträchtigungen einher.

Die Hauptfaktoren, die zu Zerebralparese führen

Sechs Hauptursachen für Zerebralparese: Hypoxie und Asphyxie, Hirnverletzung, Entwicklungsstörungen, genetische Faktoren, mütterliche Faktoren, Schwangerschaftsveränderungen

Intervention

Das Hauptsymptom der meisten Patienten mit Zerebralparese ist eine eingeschränkte Mobilität. Die dringendste Sorge der Eltern betroffener Kinder besteht darin, sie bei ihrer körperlichen Rehabilitation zu unterstützen, damit sie so schnell wie möglich zur Schule zurückkehren und sich wieder in die Gesellschaft integrieren können. Wie können wir also die motorischen Fähigkeiten von Kindern mit Zerebralparese verbessern?

Rehabilitationstraining

Die Rehabilitationsbehandlung einer Zerebralparese ist ein langfristiger Prozess. Im Allgemeinen sollten Kinder mit einer Rehabilitationstherapie im Alter von etwa 3 Monaten beginnen, und eine konsequente Fortsetzung über etwa ein Jahr führt in der Regel zu spürbaren Ergebnissen. Wenn sich ein Kind ein Jahr lang einer Rehabilitationstherapie unterzieht und eine Linderung der Muskelsteifheit erfährt und eine Gehhaltung und unabhängige Bewegungsfähigkeiten aufweist, die denen seiner Altersgenossen ähneln, deutet dies darauf hin, dass die Rehabilitationstherapie relativ effektiv war.

Die Behandlung einer Zerebralparese erfordert verschiedene Methoden. Typischerweise werden Kinder unter 2 Jahren nur einer Rehabilitationstherapie unterzogen. Wenn nach einem Jahr die Ergebnisse durchschnittlich sind oder sich die Symptome verschlimmern, wie z. B. Gliedmaßenlähmungen, erhöhter Muskeltonus, Muskelkrämpfe oder motorische Funktionsstörungen, muss frühzeitig über eine Operation nachgedacht werden.

Chirurgische Behandlung

Stereotaktische Neurochirurgie kann Gliedmaßenlähmungen behandeln, die nicht allein durch Rehabilitationstraining verbessert werden können. Viele Kinder mit spastischer Zerebralparese leiden häufig über längere Zeiträume unter hoher Muskelspannung, was zu Sehnenverkürzungen und Deformationen der Gelenkkontraktur führt. Sie können häufig auf Zehenspitzen gehen und in schweren Fällen eine beidseitige Lähmung der unteren Extremitäten oder eine Hemiplegie erleiden. In solchen Fällen sollte der Behandlungsschwerpunkt auf einem ganzheitlichen Ansatz liegen, der stereotaktische Neurochirurgie mit Rehabilitation verbindet. Eine chirurgische Behandlung verbessert nicht nur die Symptome motorischer Beeinträchtigungen, sondern schafft auch eine solide Grundlage für das Rehabilitationstraining. Die postoperative Rehabilitation festigt die Wirkung der Operation weiter, fördert die Wiederherstellung verschiedener motorischer Funktionen und erreicht letztendlich das langfristige Ziel einer Verbesserung der Lebensqualität.

Fall 1

Präoperativ

Hoher Muskeltonus in beiden unteren Gliedmaßen, nicht in der Lage, unabhängig zu stehen, nicht in der Lage, unabhängig zu gehen, schwache Kraft im unteren Rücken, instabile Sitzhaltung, Scherengang mit Unterstützung, Kniebeugung, Gehen auf Zehenspitzen.

Postoperativ

Der Muskeltonus der unteren Gliedmaßen nahm ab, die Kraft des unteren Rückens erhöhte sich im Vergleich zu zuvor, die Stabilität beim selbstständigen Sitzen verbesserte sich und eine gewisse Verbesserung beim Gehen auf Zehenspitzen.

Fall 2

Präoperativ

Das Kind hat eine geistige Behinderung, einen schwachen unteren Rücken, kann nicht selbstständig stehen oder gehen, hat einen hohen Muskeltonus in den unteren Gliedmaßen und angespannte Adduktorenmuskeln, was zu einem Scherengang führt, wenn es beim Gehen unterstützt wird.

Postoperativ

Die Intelligenz hat sich im Vergleich zu früher verbessert, der Muskeltonus hat abgenommen und die Kraft im unteren Rücken hat zugenommen. Jetzt ist er in der Lage, fünf bis sechs Minuten lang selbstständig zu stehen.

Fall 3

Präoperativ

Der Patient ist nicht in der Lage, selbstständig zu gehen, geht mit beiden Füßen auf Zehenspitzen, kann leichte Gegenstände mit beiden Händen halten und hat eine geringe Muskelkraft.

Postoperativ

Die Griffkraft beider Hände ist stärker als zuvor. Der Patient kann sich nun selbständig umdrehen und beide Füße flach aufstellen, sich selbstständig aufsetzen und selbstständig aufstehen.

Fall 4

Präoperativ

Schwache Kraft im unteren Rücken, hoher Muskeltonus in beiden unteren Gliedmaßen, und wenn man beim Aufstehen unterstützt wird, kreuzen sich die unteren Gliedmaßen und die Füße überlappen sich.

Postoperativ

Die Kraft des unteren Rückens hat sich leicht verbessert, der Muskeltonus in den unteren Gliedmaßen hat etwas nachgelassen und es gibt eine Verbesserung im Zehenspitzengang.