Injil untuk pasien Cerebral Palsy: Bedah Saraf Stereotaktik Robotik

Cerebral Palsy pada Anak

Cerebral palsy pada anak-anak, juga dikenal sebagai palsi serebral infantil atau hanya CP, mengacu pada suatu sindrom yang terutama ditandai dengan gangguan fungsi motorik pada postur dan gerakan, akibat cedera otak non-progresif yang terjadi dalam waktu satu bulan setelah lahir ketika otak belum sepenuhnya berkembang. dikembangkan. Ini adalah kelainan sistem saraf pusat yang umum terjadi pada masa kanak-kanak, dengan lesi terutama terletak di otak dan mempengaruhi anggota tubuh. Seringkali disertai dengan disabilitas intelektual, epilepsi, kelainan perilaku, gangguan jiwa, serta gejala yang berhubungan dengan gangguan penglihatan, pendengaran, dan bahasa.

Faktor Utama Penyebab Cerebral Palsy

Enam penyebab utama Cerebral Palsy: hipoksia dan asfiksia, cedera otak, gangguan perkembangan, faktor genetik, faktor ibu, perubahan kehamilan

Intervensi

Gejala utama sebagian besar pasien Cerebral Palsy adalah mobilitas terbatas. Kekhawatiran paling mendesak bagi orang tua dari anak-anak yang terkena dampak adalah bagaimana membantu rehabilitasi fisik mereka, memungkinkan mereka untuk kembali bersekolah dan berintegrasi kembali ke masyarakat sesegera mungkin. Lantas, bagaimana cara meningkatkan kemampuan motorik anak penderita Cerebral Palsy?

Pelatihan Rehabilitasi

Perawatan rehabilitasi palsi serebral merupakan proses jangka panjang. Umumnya, anak-anak harus memulai terapi rehabilitasi pada usia sekitar 3 bulan, dan melanjutkannya secara konsisten selama sekitar satu tahun biasanya akan memberikan efek yang nyata. Jika seorang anak menjalani terapi rehabilitasi selama satu tahun dan mengalami kelegaan dari kekakuan otot, dengan postur berjalan dan kemampuan gerak mandiri yang serupa dengan teman sebayanya, hal ini menunjukkan bahwa terapi rehabilitasi tersebut relatif efektif.

Mengobati Cerebral Palsy memerlukan berbagai metode. Biasanya, anak di bawah usia 2 tahun hanya menjalani terapi rehabilitasi. Jika setelah satu tahun hasilnya rata-rata atau gejalanya memburuk, seperti kelumpuhan anggota tubuh, peningkatan tonus otot, kejang otot, atau disfungsi motorik, pertimbangan awal untuk pembedahan diperlukan.

Perawatan Bedah

Bedah saraf stereotaktik dapat mengatasi masalah kelumpuhan anggota tubuh yang tidak dapat diperbaiki hanya melalui pelatihan rehabilitasi. Banyak anak dengan palsi serebral spastik sering mengalami ketegangan otot tinggi dalam jangka waktu lama, yang menyebabkan pemendekan tendon dan kelainan bentuk kontraktur sendi. Mereka mungkin sering berjalan berjinjit, dan dalam kasus yang parah, mengalami kelumpuhan bilateral pada ekstremitas bawah atau hemiplegia. Dalam kasus seperti ini, fokus pengobatan harus melibatkan pendekatan komprehensif yang menggabungkan bedah saraf stereotaktik dengan rehabilitasi. Perawatan bedah tidak hanya memperbaiki gejala gangguan motorik tetapi juga memberikan dasar yang kuat untuk pelatihan rehabilitasi. Rehabilitasi pasca operasi semakin mengkonsolidasikan efek pembedahan, mendorong pemulihan berbagai fungsi motorik, dan pada akhirnya mencapai tujuan jangka panjang yaitu meningkatkan kualitas hidup.

Kasus 1

Pra operasi

Tonus otot tinggi pada kedua tungkai bawah, tidak mampu berdiri mandiri, tidak mampu berjalan mandiri, kekuatan punggung bawah lemah, postur duduk tidak stabil, gaya berjalan menggunting dengan bantuan, fleksi lutut, berjalan jinjit.

Pasca operasi

Tonus otot tungkai bawah menurun, kekuatan punggung bawah meningkat dibandingkan sebelumnya, stabilitas duduk mandiri meningkat, dan berjalan jinjit membaik.

Kasus 2

Pra operasi

Anak mengalami disabilitas intelektual, punggung bawah lemah, tidak mampu berdiri atau berjalan mandiri, tonus otot ekstremitas bawah tinggi, dan otot adduktor tegang sehingga menyebabkan gaya berjalan seperti gunting jika dibantu berjalan.

Pasca operasi

Kecerdasan meningkat dibandingkan sebelumnya, tonus otot menurun, dan kekuatan punggung bawah meningkat, kini mampu berdiri mandiri selama lima hingga enam menit.

Kasus 3

Pra operasi

Pasien tidak mampu berjalan mandiri, berjalan berjinjit dengan kedua kaki, mampu memegang benda ringan dengan kedua tangan, dan memiliki kekuatan otot yang rendah.

Pasca operasi

Kekuatan genggaman kedua tangannya lebih kuat dari sebelumnya. Pasien sekarang dapat membalikkan badan secara mandiri dan meletakkan kedua kaki rata, duduk sendiri, dan berdiri sendiri.

Kasus 4

Pra operasi

Kekuatan punggung bawah lemah, tonus otot tinggi pada kedua tungkai bawah, dan bila dibantu berdiri, tungkai bawah menyilang dan kaki bertumpuk.

Pasca operasi

Kekuatan punggung bagian bawah sedikit meningkat, tonus otot pada tungkai bawah agak menurun, dan terdapat peningkatan pada gaya berjalan berjinjit.