뇌성마비 환자를 위한 복음: 로봇 정위 신경외과

어린이 뇌성마비

소아뇌성마비는 유아뇌성마비 또는 간단히 CP라고도 알려져 있으며, 주로 뇌가 아직 완전하지 않은 출생 후 1개월 이내에 발생하는 비진행성 뇌 손상으로 인해 자세와 움직임의 운동 기능 장애를 특징으로 하는 증후군을 말합니다. 개발되었습니다. 이는 유년기에 흔히 발생하는 중추신경계 장애로, 병변은 주로 뇌에 위치하며 사지에 영향을 미칩니다. 지적 장애, 간질, 행동 이상, 정신 장애는 물론 시력, 청각, 언어 장애와 관련된 증상이 동반되는 경우가 많습니다.

뇌성 마비로 이어지는 주요 요인

뇌성마비의 6대 원인 : 저산소증 및 질식, 뇌손상, 발달장애, 유전적 요인, 산모적 요인, 임신 변화

간섭

대부분의 뇌성마비 환자의 주요 증상은 제한된 이동성입니다. 영향을 받은 아동의 부모에게 가장 시급한 관심사는 신체적 재활을 어떻게 지원하여 이들이 가능한 한 빨리 학교에 복귀하고 사회에 재통합할 수 있도록 하는 것입니다. 그렇다면 뇌성마비 아동의 운동능력을 어떻게 향상시킬 수 있을까요?

재활 훈련

뇌성마비의 재활 치료는 장기적인 과정입니다. 일반적으로 소아의 경우 생후 3개월 정도부터 재활치료를 시작해야 하며, 1년 정도 꾸준히 지속하면 대개 눈에 띄는 효과를 볼 수 있습니다. 1년간 재활치료를 받은 아동이 근육 경직이 완화되고, 또래와 비슷한 보행 자세와 독립적인 운동 능력을 갖게 된다면, 이는 재활 치료가 상대적으로 효과적임을 의미합니다.

뇌성마비를 치료하려면 다양한 방법이 필요합니다. 일반적으로 2세 미만의 어린이는 재활 치료만 받습니다. 1년 후 결과가 평균 수준이거나 사지 마비, 근긴장 증가, 근육 경련, 운동 기능 장애 등 증상이 악화되는 경우 조기에 수술을 고려하는 것이 필요합니다.

외과적 치료

정위 신경외과는 재활 훈련만으로는 개선할 수 없는 사지 마비 문제를 해결할 수 있습니다. 경직성 뇌성마비가 있는 많은 소아는 장기간 높은 근육 긴장을 경험하여 힘줄이 단축되고 관절 구축 기형이 발생하는 경우가 많습니다. 발끝으로 걷는 경우가 많으며 심한 경우 양측 하지 마비나 편마비를 경험하기도 합니다. 이러한 경우 치료 초점은 정위 신경외과와 재활을 결합한 포괄적인 접근법을 포함해야 합니다. 수술적 치료는 운동 장애 증상을 개선할 뿐만 아니라 재활 훈련을 위한 견고한 기반을 마련합니다. 수술 후 재활은 수술의 효과를 더욱 공고히 하고 다양한 운동 기능의 회복을 촉진하여 궁극적으로 삶의 질 향상이라는 장기적인 목표를 달성합니다.

사례 1

수술 전

양쪽 하지의 높은 근긴장도, 독립적으로 설 수 없음, 독립적으로 걸을 수 없음, 약한 허리 힘, 불안정한 앉은 자세, 도움을 받아 가위질 보행, 무릎 굴곡, 발끝으로 걷기.

수술 후

하지 근긴장이 감소하고, 이전에 비해 허리 근력이 증가했으며, 독립적으로 앉을 때의 안정성이 향상되었으며, 발끝으로 걷는 것이 일부 개선되었습니다.

사례 2

수술 전

해당 아동은 지적 장애, 약한 허리, 독립적으로 서거나 걸을 수 없고, 하지의 높은 근긴장도, 팽팽한 내전근을 가지고 있어 도움을 받을 때 가위질 보행을 하게 됩니다.

수술 후

이전에 비해 지능이 향상되었고 근긴장도가 감소했으며 허리 근력이 향상되어 이제 5~6분 동안 독립적으로 서 있을 수 있게 되었습니다.

사례 3

수술 전

환자는 독립적으로 걸을 수 없고, 두 발로 발끝으로 걷거나, 양손으로 가벼운 물건을 잡을 수 있고, 근력이 약합니다.

수술 후

양손의 그립력이 이전보다 강해졌습니다. 이제 환자는 독립적으로 몸을 뒤집고 두 발을 편평하게 놓을 수 있으며 스스로 앉고 독립적으로 일어설 수 있습니다.

사례 4

수술 전

허리 근력이 약하고, 양쪽 하지의 근긴장도가 높으며, 일어설 때 하지가 교차되고 발이 겹쳐집니다.

수술 후

허리 근력이 약간 좋아졌고, 하지 근력도 다소 감소했으며, 발끝 보행도 개선되었습니다.