Översättning: "Cerebral Pares - Det är inte vad du föreställer dig."

"Cerebral pares" är en term som automatiskt blockeras av många inblandade föräldrar. I många föräldrars traditionella uppfattning betyder "cerebral pares" "irreversibel intellektuell funktionsnedsättning och fysiska rörelsestörningar." Så, är cerebral pares verkligen så skrämmande? Finns det verkligen inget sätt att förbättra cerebral pares?

Missuppfattning 1: Vad är cerebral pares?

Cerebral pares hänvisar till ett icke-progressivt syndrom av hjärnskador orsakade av olika faktorer under prenatal till neonatal period, upp till en månad efter födseln. Det visar sig främst som förlamning av extremiteter, inklusive centrala motoriska störningar, onormal muskeltonus, onormala rörelseställningar och reflexavvikelser. Dessutom följer cerebral pares ofta andra hjärnfunktionsnedsättningar såsom intellektuell funktionsnedsättning, epilepsi, synnedsättningar, skelning och nystagmus. Det kan också innebära hörselnedsättning, språkstörningar, kognitiva brister och beteendeavvikelser.

Det är viktigt att notera att för de flesta patienter med cerebral pares är huvudsymptomet begränsad rörelse. Denna distinktion är viktig under spädbarnsåldern. Under de första ett eller två åren efter födseln är det svårt att avgöra om den intellektuella utvecklingen är normal, vilket leder till att många föräldrar missar den optimala gyllene perioden för förebyggande och behandling av cerebral pares.

Missuppfattning 2: Hur diagnostiseras cerebral pares?

För närvarande kan inte enbart någon bilddiagnos (inklusive ultraljud, CT och MRI) bekräfta cerebral pares. Diagnosen måste baseras på kliniska symtom på motoriska störningar. Detta beror på att varje bilddiagnos visar en ögonblicksbild av hjärnan vid en specifik tidpunkt, vilket indikerar var hjärnskada finns; det kan dock inte förutsäga om denna skada kommer att leda till utvecklingsavvikelser i hjärnan och i slutändan leda till cerebral pares.

Diagnosen cerebral pares beror främst på kliniska manifestationer. Kliniska manifestationer innebär att observera de fem stora motoriska indikatorerna hos spädbarn: grovmotorik, finmotorik, språkuttryck, kognitiv utveckling och kommunikationsförmåga. MRT-rapporter nämner ofta fenomen som hjärnblödning, uppmjukning av hjärnvävnad och utvecklingsavvikelser, men dessa är inte diagnostiska indikatorer för cerebral pares. En definitiv diagnos kräver att specialiserade läkare kombinerar barnets sjukdomshistoria och kliniska symtom.

Missuppfattning 3: När kan cerebral pares diagnostiseras?

Många barn som upplever hjärnblödningar vid födseln märks snabbt som att de har cerebral pares. Cerebral pares hänvisar till ett tillstånd där barnets motoriska färdigheter upphör att utvecklas. Men den mänskliga hjärnan är ett anmärkningsvärt organ, särskilt hjärnan hos ett barn, som genomgår snabb utveckling under de första tre åren efter födseln. Med proaktiv rehabiliteringsvägledning har hjärnan en viss kapacitet för reparation och kompensation.

Därför bör en definitiv diagnos av cerebral pares ställas först när barnet är minst två eller tre år gammalt. Även om vissa spädbarn kan visa symtom på cerebral pares efter ett års ålder, är dessa symtom inte fixerade eller oföränderliga. Med andra ord anses spädbarn med en historia av hjärnblödning vid födseln ha hög risk för cerebral pares, med högre grad av blödning som indikerar större risk. Således klassificeras dessa barn som högrisk snarare än definitivt diagnostiserade med cerebral pares.

Missuppfattning 4: Cerebral pares kan inte ingripas.

Tyvärr, om ett barn får diagnosen cerebral pares vid två eller tre års ålder, kan nuvarande medicinsk teknik inte bota det. Att använda vissa stödjande behandlingar och rehabiliteringsmetoder kan dock lindra en del av lidandet som orsakas av cerebral pares, avsevärt förbättra motoriska funktioner och förbättra livskvaliteten.

För "högrisk"-gruppen har ökande forskning visat att tidiga insatser, särskilt snabb initiering av standardiserad motorisk rehabilitering och proaktiv hjärnfunktionsmodulationskirurgi, har en tydlig reparativ effekt på hjärnskador hos drabbade barn.

Omfattande behandling som kombinerar stereotaktisk kirurgi och rehabiliteringsträning.

Aktuell medicinsk forskning har funnit och bekräftat att tidig standardiserad rehabiliteringsträning kan hjälpa till att reparera hjärnans funktion. Rehabiliteringsträning och hjärnreparation kompletterar varandra; lämplig träning ger positiv stimulans till hjärnan, främjar dess plasticitet och reparation. När hjärnans integration stärks påskyndar den rehabiliteringsprocessen, och ju tidigare denna träning startar desto bättre. Kirurgisk behandling, särskilt kirurgi för modulering av hjärnfunktion (stereotaktisk kirurgi), kan lösa problem med lemförlamning som rehabiliteringsträning ensam inte kan förbättra, såsom hög muskeltonus, muskelspasmer och motorisk dysfunktion.

Många barn med spastisk cerebral pares har kroppar som förblir i ett tillstånd av hög spänning under långa perioder, vilket leder till förkortade senor och ledkontrakturer och missbildningar. De går ofta på tå och kan i svåra fall uppleva förlamning eller hemiplegi i båda nedre extremiteterna. Vid denna tidpunkt bör behandlingens fokus ligga på omfattande behandling som kombinerar stereotaktisk kirurgi och rehabilitering. Kirurgisk behandling förbättrar inte bara symtomen på motoriska störningar utan lägger också en bra grund för rehabiliteringsträning. Postoperativ rehabiliteringsträning konsoliderar ytterligare effekterna av operationen, främjar återhämtningen av olika motoriska funktioner och uppnår i slutändan målet om långsiktig förbättring av livskvaliteten.