Ugonjwa
Mbinu Kamili ya Utunzaji wa Alzeima
Wasifu
Ugonjwa wa Alzheimer's (AD), kwa kifupi kutoka kwa neno lake la Kiingereza, ni aina ya kawaida ya shida ya akili kwa wazee. Hudhoofisha fikira, kumbukumbu, na uhuru wa mgonjwa, na kuathiri ubora wa maisha na vifo vyao.
Mamlaka ya Chakula na Dawa ya Marekani (FDA) imeeleza kuwa ni "ugonjwa mbaya." Ulimwenguni, kulingana na Ripoti ya Ulimwenguni ya Alzheimer's 2018 iliyotolewa na Shirika la Kimataifa la Ugonjwa wa Alzheimer's (ADI), kwa sasa kuna angalau wagonjwa milioni 50 wa shida ya akili ulimwenguni. Kufikia 2050, inakadiriwa kufikia milioni 152, na takriban 60% -70% ya kesi zikiwa wagonjwa wa Alzheimer's.
Changamoto katika kutibu Alzheimers iko katika ukweli kwamba utaratibu wake wa ugonjwa haueleweki kikamilifu. Kwa sasa, inakubalika sana kwamba usawa kati ya kizazi na kibali cha β-amiloidi (Aβ) inachukuliwa kuwa sababu ya kuanzisha uharibifu wa neurodegenerativa na mwanzo wa shida ya akili. Viwango visivyo vya kawaida vya β-amiloidi huunda vibao kati ya niuroni za ubongo, ambazo ni sumu ya nyuro na kusababisha kuzorota kwa niuroni.
Etiolojia
Ugonjwa huo unaweza kuwa kundi la hali tofauti, linalotokana na ushawishi wa mambo mbalimbali (ikiwa ni pamoja na mambo ya kibiolojia na kisaikolojia). Utafiti unaonyesha zaidi ya sababu na dhana 30 zinazowezekana, kama vile historia ya familia, jinsia ya kike, majeraha ya kichwa, kiwango cha chini cha elimu, ugonjwa wa tezi, umri wa uzazi au kuchelewa, maambukizi ya virusi, na wengine.
Kipengele cha Kliniki
Mwanzo wa ugonjwa huo ni wa polepole au wa siri, mara nyingi ni vigumu kwa wagonjwa na familia zao kutambua. Ni kawaida zaidi kwa watu zaidi ya miaka 70 (wastani wa umri wa mwanzo ni 73 kwa wanaume na 75 kwa wanawake). Katika matukio machache, dalili huonekana haraka baada ya magonjwa ya kimwili, fractures, au matatizo ya kisaikolojia. Ugonjwa huo umeenea zaidi kwa wanawake (uwiano wa 3: 1 kwa wanaume). Dalili kuu ni pamoja na kupungua polepole kwa utendakazi wa utambuzi, dalili za kiakili, usumbufu wa kitabia, na kupoteza uwezo wa maisha wa kila siku polepole. Maendeleo yamegawanywa katika hatua tatu kulingana na kuzorota kwa uwezo wa utambuzi na kazi za kimwili.
Hatua ya shida ya akili kidogo (miaka 1-3). Dalili ni pamoja na kupoteza kumbukumbu, hasa katika matukio ya hivi karibuni; uamuzi uliopungua, na ugumu wa kuchanganua, kufikiria, na kushughulikia shida ngumu; kutojali katika kazi au kazi za nyumbani, kutokuwa na uwezo wa kusimamia ununuzi au masuala ya kifedha kwa kujitegemea, na matatizo ya kijamii. Ingawa mgonjwa bado anaweza kufanya kazi zinazojulikana za kila siku, anapambana na shughuli mpya, anaonyesha kutojali kihisia, fadhaa ya mara kwa mara, na mara nyingi mashaka. Kuna mapambano na mwelekeo wa wakati na ugumu wa kuelewa maeneo ya kijiografia. Msamiati mdogo na ugumu wa kutaja pia ni kawaida.
Hatua ya shida ya akili ya wastani (miaka 2-10). Dalili hujumuisha ulemavu mkubwa katika kumbukumbu ya muda mfupi na ya muda mrefu, kupungua kwa uwezo wa kuona wa anga kwa miundo rahisi, na ugumu wa mwelekeo wa wakati na eneo. Wagonjwa wanakabiliwa na changamoto katika kutatua matatizo, kutofautisha kufanana na tofauti kati ya vitu, na kutegemea usaidizi kwa shughuli za nje, kuvaa, usafi wa kibinafsi, na mapambo. Wanapoteza uwezo wao wa kufanya hesabu na kuonyesha dalili mbalimbali za neva kama aphasia, apraksia, na agnosia. Kutojali kihisia hubadilika kuwa kutotulia, kutangatanga mara kwa mara, na kutojizuia.
Hatua kali ya shida ya akili (miaka 8-12). Wagonjwa wanategemea kabisa walezi, wanakabiliwa na upotezaji mkubwa wa kumbukumbu na vipande tu vya kumbukumbu vilivyobaki. Wanakuwa hawawezi kusimamia shughuli za maisha ya kila siku, wanakabiliwa na ukosefu wa udhibiti wa matumbo na kibofu. Huenda zikaonyesha ukimya, uthabiti, na uchunguzi wa kimwili unaweza kudhihirisha dalili chanya za kuhusika kwa njia ya piramidi, reflexes ya zamani kama vile kushika kwa nguvu, kupapasa, na kunyonya. Hatimaye, wanaweza kutumbukia kwenye kukosa fahamu na kwa kawaida hushindwa na matatizo kama vile maambukizi.
Uchunguzi
Tathmini za utambuzi: Ikijumuisha zana kama vile Mtihani wa Hali ya Akili Ndogo (MMSE) ili kutathmini utendakazi wa utambuzi.
Masomo ya picha: MRI ya ubongo na CT scans hutumiwa kuondoa sababu nyingine za uharibifu wa utambuzi na kugundua mabadiliko katika muundo wa ubongo.
Electroencephalogram (EEG): Tathmini ya mabadiliko katika shughuli za umeme za ubongo.
Biomarkers: Baadhi ya damu au cerebrospinal maji biomarkers inaweza kusaidia katika utambuzi.
Utambuzi
Utambuzi wa ugonjwa wa Alzeima kwa kawaida huhusisha kutojumuisha visababishi vingine vinavyoweza kusababisha matatizo ya utambuzi na unategemea dalili za mgonjwa, tathmini ya kimatibabu, na masomo ya picha. Kwa sasa, uchunguzi wa patholojia bado unahitajika ili kuthibitisha kwa ukamilifu utambuzi wa ugonjwa wa Alzheimer.