Phúc âm cho bệnh nhân bại não: phẫu thuật thần kinh lập thể bằng robot

Bại não ở trẻ em

Bệnh bại não ở trẻ em, còn được gọi là bại não ở trẻ sơ sinh hay đơn giản là CP, đề cập đến một hội chứng đặc trưng chủ yếu là suy giảm chức năng vận động ở tư thế và vận động, do chấn thương não không tiến triển xảy ra trong vòng một tháng sau khi sinh khi não chưa phát triển đầy đủ. đã phát triển. Đây là một rối loạn hệ thần kinh trung ương phổ biến ở trẻ em, với các tổn thương chủ yếu nằm ở não và ảnh hưởng đến các chi. Nó thường đi kèm với thiểu năng trí tuệ, động kinh, bất thường về hành vi, rối loạn tâm thần cũng như các triệu chứng liên quan đến suy giảm thị lực, thính giác và ngôn ngữ.

Các yếu tố chính dẫn đến bại não

Sáu nguyên nhân chính gây bại não: thiếu oxy và ngạt, chấn thương não, rối loạn phát triển, yếu tố di truyền, yếu tố mẹ, thay đổi khi mang thai

Sự can thiệp

Triệu chứng chính của hầu hết bệnh nhân bại não là hạn chế khả năng vận động. Mối quan tâm cấp bách nhất của cha mẹ có con bị ảnh hưởng là làm thế nào để hỗ trợ phục hồi thể chất, giúp các em trở lại trường học và tái hòa nhập xã hội càng sớm càng tốt. Vậy làm thế nào để nâng cao kỹ năng vận động cho trẻ bại não?

Đào tạo phục hồi chức năng

Việc điều trị phục hồi chức năng bại não là một quá trình lâu dài. Nói chung, trẻ nên bắt đầu trị liệu phục hồi chức năng khi được khoảng 3 tháng tuổi và tiếp tục liên tục trong khoảng một năm thường mang lại hiệu quả rõ rệt. Nếu một đứa trẻ trải qua một năm trị liệu phục hồi chức năng và thấy giảm bớt tình trạng cứng cơ, với tư thế đi lại và khả năng vận động độc lập tương tự như các bạn cùng trang lứa thì điều đó cho thấy rằng liệu pháp phục hồi chức năng đã tương đối hiệu quả.

Điều trị bệnh bại não đòi hỏi nhiều phương pháp khác nhau. Thông thường, trẻ dưới 2 tuổi chỉ được điều trị phục hồi chức năng. Nếu sau một năm kết quả ở mức trung bình hoặc các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn, chẳng hạn như liệt chân tay, tăng trương lực cơ, co thắt cơ hoặc rối loạn chức năng vận động thì cần cân nhắc phẫu thuật sớm.

Điều trị phẫu thuật

Phẫu thuật thần kinh lập thể có thể giải quyết các vấn đề liệt chân tay mà không thể cải thiện chỉ thông qua đào tạo phục hồi chức năng. Nhiều trẻ bị bại não co cứng thường phải chịu tình trạng căng cơ cao kéo dài, dẫn đến gân bị ngắn lại và biến dạng co rút khớp. Họ có thể thường xuyên đi nhón chân và trong trường hợp nghiêm trọng, họ có thể bị liệt hai chi dưới hoặc liệt nửa người. Trong những trường hợp như vậy, trọng tâm điều trị nên bao gồm một cách tiếp cận toàn diện kết hợp phẫu thuật thần kinh định vị với phục hồi chức năng. Điều trị bằng phẫu thuật không chỉ cải thiện các triệu chứng suy giảm vận động mà còn tạo nền tảng vững chắc cho việc tập luyện phục hồi chức năng. Phục hồi chức năng sau phẫu thuật củng cố hơn nữa tác dụng của phẫu thuật, thúc đẩy quá trình phục hồi các chức năng vận động khác nhau và cuối cùng đạt được mục tiêu lâu dài là cải thiện chất lượng cuộc sống.

Trường hợp 1

tiền phẫu thuật

Trương lực cơ cao ở cả hai chi dưới, không thể đứng độc lập, không thể đi độc lập, sức mạnh lưng dưới yếu, tư thế ngồi không ổn định, dáng đi cắt kéo khi có người hỗ trợ, gập đầu gối, đi nhón chân.

Hậu phẫu

Trương lực cơ chi dưới giảm, sức mạnh vùng lưng dưới tăng lên so với trước, cải thiện độ ổn định khi ngồi độc lập, cải thiện phần nào khả năng đi nhón chân.

Trường hợp 2

tiền phẫu thuật

Trẻ chậm phát triển trí tuệ, lưng dưới yếu, không thể đứng hoặc đi độc lập, trương lực cơ chi dưới cao, cơ khép cứng dẫn đến dáng đi vẹo vọ khi được hỗ trợ đi lại.

Hậu phẫu

Trí thông minh đã được cải thiện so với trước, trương lực cơ giảm xuống, sức mạnh của lưng dưới tăng lên, giờ đây đã có thể đứng độc lập trong vòng 5 đến 6 phút.

Trường hợp 3

tiền phẫu thuật

Người bệnh không thể đi lại độc lập, đi nhón chân bằng cả hai chân, có thể cầm vật nhẹ bằng cả hai tay, sức cơ yếu.

Hậu phẫu

Lực nắm của cả hai tay mạnh hơn trước. Bây giờ bệnh nhân có thể tự mình lật người và đặt hai chân phẳng, tự ngồi dậy và đứng lên một cách độc lập.

Trường hợp 4

tiền phẫu thuật

Lực lưng dưới yếu, trương lực cơ hai chi dưới cao, khi được đỡ đứng thì hai chi dưới bắt chéo, hai chân chồng lên nhau.

Hậu phẫu

Sức mạnh của lưng dưới đã được cải thiện đôi chút, trương lực cơ ở chi dưới giảm đi phần nào và dáng đi nhón chân cũng được cải thiện.